雙側腎上腺皮質增生引起的皮質醇增多症柯興氏綜合征

　　皮質醇增多症，又稱柯興綜合征，主要是由於下丘腦－垂體功能紊亂或垂體腺瘤引起雙側腎上腺皮質增生，或腎上腺本身的腫瘤使皮質醇過量分泌所致。典型的臨床症群是皮質醇過多造成的代謝紊亂引起的，主要表現為滿月臉，向心性肥胖，多血質，皮膚紫紋，血糖、血壓升高，骨質疏松，對感染抵抗力降低等。本症多見於成年女性。男性與女性之比為１:２．５。通過小劑量地塞米松抑制試驗及皮質醇分泌晝夜節律改變，經過定位和病因診斷確定治療方案，可選用手術放療或藥物治療。

　　臨床表現

　　1.肥胖，脂肪呈向心性分布，滿月臉，胸腹頸背脂肪甚厚，皮膚菲薄，多血質，皮膚紫紋；

　　2.痤瘡，多毛、女性月經紊亂、男性陽萎、性欲低下、對感染抵抗力減弱；

　　3.骨質疏松，易造成脊椎壓縮性骨折；

　　4.血壓上升，久病者左心室肥大、心衰；

　　5.情緒不穩，煩燥，甚至出現精神變態。

　　專家提示

　　本病是由於下丘腦－－垂體功能紊亂或垂體腺瘤引起腎上腺皮質增生或腎上腺腫瘤使皮質醇分泌過量所致。若發現向心性肥胖，滿月臉，多血質，皮膚紫紋，高血壓，骨質疏松，對感染抵抗力降低，應到醫院檢查，經過有關檢查確診為本病後，根據不同病因，選擇相應的治療方法（包括手術、放療、藥物）早期發現，早期治療效果好。