先天性甲狀腺功能低下患兒護理6點注意

　　1．保暖、防止感染 患兒因基礎代謝低下，活動量少致體溫低而怕冷。因機體抵抗力低，易患感染性疾病。注意室內溫度，適時增減衣服，避免受涼。勤洗澡，防止皮膚感染。避免與感染性或傳染性疾病患兒接觸。

　　2．保證營養供應 向家長介紹病情，指導喂養方法。對吸吮困難、一吞咽緩慢者要耐心喂養，提供充足的進餐時間，必要時用滴管喂奶或鼻飼。經病因治療後，患兒代謝增強，生長發育加速，故必須供給高蛋白、高維生素、富含鈣及鐵劑的易消化食物，保證生長發育需要。

　　3．保持大便通暢 向家長解釋預防和處理便秘的必要措施，如為患兒提供充足液體入量；早餐前半小時喝1杯熱開水，可刺激排便；每日順腸蠕動方向按摩腹部數次，增加腸蠕動；適當引導患兒增加活動量，促進腸蠕動；養成定時排便習慣，必要時使用大便軟化劑、緩瀉劑或灌腸。

　　4.加強訓練，促進生長發育，作好日常生活護理 患兒智力發育差，缺乏生活自理能力。把本病的知識教給患兒及家長，以取得合作，並增強戰勝疾病的信心。加強患兒日常生活護理，防止意外傷害發生。通過各種方法加強智力。體力訓練，以促進生長發育，使其掌握基本生活技能。對患兒多鼓勵，不應歧視。

　　5．堅持終身服藥，注意觀察藥物的反應 對家長和患兒進行指導，使其了解終身用藥必要性，以堅持用藥治療。對治療開始較晚者，雖智力不能改善，但可變得活潑，改善生理功能低下的症狀。甲狀腺制劑作用較慢，用藥1周左右方達最佳效力，故服藥後要密切觀察患兒食欲、活動量及排便情況，定期測體溫、脈搏、體重及身高。用藥劑量隨小兒年齡加大而增加。用量小療效不佳，過大導致甲亢，消耗多，造成負氮平衡，並促使骨骼成熟過快，致生長障礙。藥物發生副作用時，輕者發熱、多汗、體重減輕、神經興奮性增高。重者嘔吐、腹瀉、脫水、高熱、脈速、甚至痙攣及心力衰竭。此時應立即報告並及時酌情減量，給予退熱、鎮靜、供氧、保護心功能等急救護理。

　　6．重視新生兒篩查 本病在遺傳、代謝性疾病中的發病率最高。一經早期確診，在出生後1～2月即開始治療者，可避免遺留神經系統功能損害。