什麼是腸套疊?

  腸套疊一般均有明顯原因多數在腸壁長有息肉、乳頭狀腺瘤或粘膜下脂肪瘤等。當蠕動波將腸壁腫塊推向遠端時牽拉該段腸管一起套入遠側腸腔內而形成腸套疊。美克耳憩室亦可內翻入腸腔而引起腸套疊。成人腸套疊一般多發生在空腸或回腸。

  常見的為6~12月幼兒的小兒腸套疊一般無明顯原因,因而稱為自發生腸套疊。6~12月往往是幼兒斷奶及改變食物的年齡有人認為隨著食物的改變腸道內細菌也起變化,易引起粘膜下Peyer斑炎症腫脹而誘發腸套疊。幼兒腸套疊大多發生在末段50cm回腸該處Peyer斑也最多。

  腸套疊由三層腸壁組成:外壁為鞘部套入部又由最內壁和反折壁組成。套入部的最前端為頂部,鞘部的開口處為頸部套入部系膜血管為鞘部擠壓而使套入腸管充血、水腫以至壞死。腸套疊發生後只要腸系膜夠長且腸管可活動,套入部的頂部可繼續向前推進到左側結腸。

  按套入腸的頂部和外鞘頸部腸段的不同可分為不同類型按照Perin和Lindsay的統計,最多見的為回盲型,占39%其次為回結型,31.5%,回回型 6.7%和結結型,4.7%,其余為少見類型。

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