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便秘與腸套疊有聯系嗎?

  “我兒子今年3歲了,他每天吃東西很多,但是很少拉大便,三四天拉一次就已經很不錯了。前些天,兒子又發生腸套疊了,這已是第二次發生了。我覺得這跟他不怎麼拉大便有關。問是不是這麼回事?”這是手機尾號為34的讀者通過短信平台給本版“醫生信箱”發來的短信。

  這位讀者說,他兒子從小就這樣:飯很會吃,出生4個月時就吃粥了,六七個月吃米飯,飯量很好,但很少拉大便。兒子在一歲時的一天早上,臉色青灰,出現嗜睡,怎麼也叫不醒,家裡人急得不知如何是好,立即將他送到醫院搶救。結果發現患了腸套疊。現在兒子3歲,飯量像五六歲的孩子那樣大,但還是很少解大便。最近一天早上,兒子早上起來說肚子很痛,到醫院檢查,結果又發現患了腸套疊。

  金華市中心醫院小兒外科主任、主任醫師郭曉東說:腸套疊就是一段腸子套入相鄰的一段腸子裡,造成腸道梗阻而不通暢。從理論上講,任何部位都可發生,但大多發生在小腸末端和大腸起始部位,也就是說小腸和大腸連接的部位。它是嬰幼兒最常見的急腹症,好發於4~10個月的嬰幼兒,一歲以後一般就很少得這種病。如果腸套疊1~2天,套入的腸管血液循環受阻,並隨著腸蠕動,腸管越套越緊,會發生缺血性壞死、穿孔,危及寶寶的生命。

  郭曉東說,引起腸套疊的原因有很多,如飲食不當,造成腸蠕動功能紊亂;反復呼吸道感染,病毒侵犯到腸;腹部受涼,腸道系膜蠕動活躍;患有器質性的疾病,如腸裡有息肉、腫瘤等。

  郭曉東說,孩子飯量大、便秘與腸套疊沒有必然的聯系。

  據有關專家介紹,在發病24小時以內的腸套疊,大多可采用灌腸療法治療。方法為在X光透視下,用氣體灌腸使套入的腸管退出而復位。這種方法簡單,效果較好且安全,還可避免手術的痛苦和並發症。如果病程超過24小時,多半已發生腸管壞死、穿孔,此時往往已失去灌腸治療時機,只能手術切除壞死的腸管。

  郭曉東說,幼兒一般一天拉一次大便,你孩子3~4天才拉一次大便,這種反復的便秘要查明原因。還有,如果嬰幼兒一年以內發生兩次以上的腸套疊,也要到醫院查明原因。

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