嬰兒容易發生的腸套疊

　　問：我的小孫子前幾天突然肚子痛、嘔吐，送到醫院一檢查原來是得了腸套疊，請問這是怎麼回事？

　　答：腸套疊就是腸子套腸子，上段腸套入下段腸內，多為小腸套入大腸內，發生於1～2歲，以4～10個月的嬰兒多見，較肥胖的嬰兒更易得這種病。春秋季為多發季節，可能與上呼吸道感染、腸炎、腹瀉相關，腸套疊發生後就診早晚與治療成功關系密切。

　　發生腸套疊會有以下表現：①劇烈腹痛，最突出的表現是原來很乖巧的孩子沒有什麼原因突然大聲嚎哭，面色蒼白，滿頭大汗，四肢亂動，拒乳。因腸道蠕動是規律性的，當蠕動時腹痛劇烈，而間歇時腸道蠕動減緩，則腹痛緩解，所以孩子哭一陣，停一陣。②嘔吐，因腸套疊時腸道內容物不能通過，發生梗塞，再加上劇痛，腸胃反射可出現惡心，特別是進少量水、少許食物後更會嘔吐厲害。③便血，最初可能有1～2次正常大便。經過6～12小時會有果醬樣便，觸摸腹部有時能摸到臘腸樣的條塊物，這時務必立即就醫。在24小時內進行腸套疊治療是最好的時機。用空氣從肛門灌腸復位，即能使套入的腸子慢慢復位，如復位不成功必須手術復位治療。時間越長，治療成功率越低，長時間得不到治療，套疊腸管因缺血壞死，手術風險就大多了。

　　當嬰兒（尤其1歲內）本來很活潑的，突然出現不明原因的陣陣哭鬧，哭一陣，停一陣，不哭時還和往常一樣玩耍，以後陣哭更重，伴有嘔吐，大便成果醬樣，這時不可亂用藥，也不能長時間觀察，應到外科急症室就醫。