哮喘—威脅現代兒童

　　1995年5月，一代歌星鄧麗君因突發哮喘引起心髒病，猝死在泰國，引起無數崇拜者惋惜和悲痛。人們詫異的是，哮喘竟能奪去一個年輕人的生命！其實，更讓人們意想不到的是，全世界約有1．5億人正面臨著哮喘的嚴重威脅，其中兒童達5000多萬。哮喘病風靡全球

　　據美國國家健康統計中心報告：1990年是美國哮喘發病率驟增的一年，比1989年上升50％。至1993年，13個美國兒童中就有一個患哮喘病，是20年前的3倍。近年來，美國哮喘病的發病率有增無減，住院率、死亡率持續上揚。

　　在發展中國家，哮喘病的狀況也不容樂觀。印度、泰國、非洲地區以及我國哮喘病的發病率都在持續上升。

　　據國內最新調查顯示，目前中國的哮喘病患者約2500萬，總發病率約為2％，成為我國第二大呼吸道疾病。從地域上講，我國的西藏地區由於氣候寒冷，植物動物少，過敏源也較少，哮喘病發病率在全國最低，僅為0．1％，東南沿海地區發病率達5％左右。

　　在經濟發達的深圳、香港哮喘發病率也達5％左右，香港目前有哮喘病人30萬，兒童占15～20％，並有5～15％的成人曾出現過哮喘症狀。

　　1998年世界衛生組織統計，全世界有1．5億哮喘患者，其中35％是兒童。過去10年中，世界兒童哮喘病例增加了3倍以上。

　　為對付哮喘病對人類的危害，特別是對兒童的侵害，世界衛生組織、全球哮喘病項目（GINA）及歐洲呼吸協會宣布，1998年12月1日為第一個“世界哮喘日”，主題是“幫助我們兒童正常地呼吸”。哮喘病驟增是何因？

　　一、氣溫升高。由於大自然的生態平衡遭到嚴重破壞，城市工廠煙霧、廢氣，家用煤氣、機動車排氣，取暖設備放出的熱量，致使氣溫升高。人的氣管粘膜組織菲薄，耐受不了高溫的刺激，久而久之便誘發了哮喘。

　　二、環境污染嚴重。在全球環境日趨惡化的前提下，人們所接觸的空氣、水源、食物都受到污染，各種有毒有害物質削弱了人體抵抗力，特別是空氣中的飄塵、化學微粒、微生物等損傷了呼吸系統功能而誘發哮喘。

　　三、致敏性食物增多。由於人們生活水平提高：蝦、蟹、貝殼類海產品得到普及，這些食物中的特異性蛋白質有較強的致敏性，很容易誘發哮喘等過敏反應。各種水果、蔬菜反季節上市，南北互運以及洋水果大量入境，人們食用後，也增加了誘發哮喘的機會。

　　四、養花玩物：侍弄花草、養鳥玩物成為許多家庭的嗜好。然而，許多花草也有致敏作用，如夜來香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。鴿子、鹦鹉、金絲鳥、火雞、貓、狗等動物能傳播多種致病菌和寄生蟲，污染空氣後，可使人罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過敏性疾病。

　　五、濫用藥物。濫用藥物是導致包括哮喘等多種疾病的重要因素，許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過敏反應，濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力而誘發疾病，特別是兒童哮喘濫用激素後，會對激素產生依賴性而難以治愈。

　　六、體質下降：中南社會調查研究所對武漢市城區500個家庭進行抽樣調查發現，70．8％的家長從不鼓勵和督促孩子進行必要的體育鍛煉。武漢市一所初中升高中體育鍛煉考試中，相當部分學生800米跑測試不及格，許多學生到達終點時面色蒼白，虛汗淋漓，有的還昏倒在跑道上。當今人們以車代步，以電梯代替登高，以家電代替做家務，缺乏鍛煉的習慣，使心肺功能普遍下降，是導致哮喘等疾病上升的因素之一。

　　七、化妝美容：各種美容化妝品的普及，也增加了哮喘等過敏性疾病的發病機會。化妝品中的色素、香料、避光劑、漂白劑、防腐劑等，都有可能誘發哮喘。

　　八、其它：芬蘭學者發現，使用隱形眼鏡的人如為過敏性體質者，可因使用隱形眼鏡藥水發生哮喘。我國醫學研究表明，經常睡電熱毯的人，由於機體水分被蒸發，也可誘發哮喘等過敏性疾病。香港專家發現，吃快餐也是導致哮喘病的因素之一。因快餐以肉類食物為主，水果、蔬菜、魚類很少，使機體水分缺乏。如此等等，不一而足。遏制兒童哮喘刻不容緩。

　　隨著兒童哮喘病發病率驟增，引起了世界各國科學家的關注。美國、加拿大、英國、日本以及歐洲等一些國家都十分重視對哮喘病的防治。世界衛生組織於1995年頒布了《全球哮喘防治創議》，並相應成立了一些專門組織和機構，以指導各國對哮喘病防治工作的開展。

　　我國是在1993年制定的兒童哮喘診斷、治療規范，同時陸續在北京、上海等20多個省、市開展醫生培訓、科研協作、自我管理教育等活動，使哮喘兒童得到規范化治療，病情得到有效控制。浙江省人民醫院於1996年2月首先成立“哮喘之家”。近年來，各省、市陸續建起了一批又一批“哮喘兒童之家”。深圳“哮喘之家”轉變了過去“醫生———患兒”的單一治療模式，換成“醫生———患兒———家長”共同參與的“治療、康復、保健”模式，指導家長為兒童科學、合理地防治哮喘。1998年底，揚州“哮喘之家”首批就接納400多名患者，讓病人接受科學治療，特別是對濫用激素實施健康干預，積極倡導規范使用激素。

　　為有效遏制哮喘病，特別是兒童哮喘的發生和流行，必須采取一系列綜合性防治措施。從整個社會來說，應當重視環境的治理，嚴控各種有毒有害物質的排放。各級政府應制定出哮喘病防治總體規劃，並納入本身的職能之一。生部門應以社區服務的形式，除向社會廣泛宣傳哮喘病防治知識外，可以通過舉辦病人及家屬的哮喘知識講座，推廣以吸入藥物為主的哮喘預防措施，建立社區哮喘管理網絡。從廣大群眾和家長來說，應當為自己和孩子創造一個沒有過敏源的生活環境，而且要從細微之處做起，如不能養寵物，不在室內養花、不要亂嘗海鮮和洋水果，避免接觸濃重的化學氣味，使用化妝品不宜求新求洋，不濫用藥物等。一旦罹患哮喘，必須在醫生的指導下，合理使用藥物治療。