管理哮喘兒童的六步驟

　　第一部分：在哮喘管理中教育病人並與病人建立伙伴關系。醫生應讓病人學會避免危險因素；正確使用藥物；知道“控制藥”與“緩解藥”的不同；認識到哮喘正在惡化的征象並采取行動等方法，並發病人一起作出一個醫療上恰當而又有實踐意義的書面個人哮喘管理計劃。

　　第二部分：評估和監測哮喘的嚴重度。通過記哮喘日記和盡可能做到每日肺功能測量，客觀評價和監測哮喘的嚴重程度及治療效果。醫生可幫助病人在症狀出現前，認識哮喘惡化的早期征象(即PEF小於個人最佳值的80%)，病人可根據他的哮喘管理計劃迅速行動避免嚴重發作。

　　第三部分：避免暴露於危險因素。這些危險因素包括：室內螨變應原、煙草煙霧、有皮毛的動物帶來的變應原、蟑螂變應原、室外花粉和霉菌、室內霉菌等。

　　第四部分：制定哮喘病人長期管理的個體化治療方案。如果哮喘得到控制，並已維持了至少3個月，用逐步減少用藥的方法來降級治療，其目標是減少治療直到需要最少的藥物來維持控制。

　　第五部分：制定控制哮喘發作時的個體化方案。哮喘發作是呼吸短促、咳嗽、喘息或胸悶症狀的進行性加重或這些症狀同時出現。如果發作嚴重，病人應立即尋求醫療護理。

　　第六部分：規定定期的隨訪治療。一旦哮喘得到控制，每1-6個月間隔的定期隨訪是合適的，並必須堅持。在這些隨訪中，對治療計劃、藥物及哮喘控制的程度進行監測及修改。

　　哮喘患兒控制得好，不僅生長發育不受影響，還可以象正常孩子一樣參加各種活動。