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從小事著手防兒童哮喘

  危險人群

  目前認為具有以下特點的人可能是將來發生哮喘的人群。(1)父母患有支氣管哮喘或其他過敏性疾病。(2)嬰幼兒時期反復發生病毒性呼吸道感染。(3)兒童時期即出現對多種常見過敏原過敏。(4)氣道反應性水平較高的兒童。(5)對屋塵螨(HDM)抗原高度過敏。(6)母體內及出生後早期接觸環境中香煙煙霧。(7)出生時低體重、非母乳喂養、ω-3脂肪酸和抗氧化維生素攝入量過少。

  預防性干預對策

  (1)努力避免或減少吸入室內過敏原潮濕的環境有利於HDM生長繁殖。浴室、廚房內應安裝通風設備增加通氣,去除室內可以產生濕氣的物品(如魚缸)。居室內盡量不鋪設地毯,如果鋪設地毯應定期清洗。定期清洗家中玩具、門、窗簾和其他軟性家具也很重要,因為這些物品中可能隱藏大量的過敏原。更為重要的是如何減少床上HDM數量,因為人在床上接觸HDM的時間最長。可以應用密封罩、套將床墊、枕頭套起來,定期更換枕頭,每周用熱水(50℃以上)清洗枕套、床罩、床單、枕巾。

  (2)貓過敏原貓的皮脂腺分泌物和唾液可形成非常小的顆粒,在相當長時間內以一種氣溶膠形式存在。因此即使將貓從房屋中驅除,其形成的抗原氣溶膠水平也可維持6個月以上。因此最好的辦法是不在家中養貓,盡量不要到養有寵物的親友家中做客。

  (3)減少霉菌吸入保持室內干燥,常開窗通風。使用除濕器使室內相對濕度保持在25%~50%之間,定期打掃室內衛生,去除各種雜物,尤其是已發霉或易發霉物品。

  (4)其他使用殺蟲劑定期殺滅蟑螂,避免用羽絨制品(被褥、枕頭、冬衣)以及使用蠶絲制作的衣、被。

  (5)減少室外過敏原吸入最主要的是減少各種花粉的吸入。在花粉較多的季節,日間、午後最好不要外出,如外出應戴口罩。

  (6)減少香煙煙霧吸入勸阻易感者家庭成員、客人,不要在居室內吸煙。

  (7)飲食干預增加魚油以及抗氧化維生素的攝入,適當限制鈉鹽,避免過多應用某些有害的食品添加劑如亞硫酸鹽、酒石黃。

  (8)提倡母乳喂養嬰兒最初6個月內最好以母乳喂養,最初3個月內不宜進食蛋類。

  (9)遺傳學方面從遺傳學角度來考慮,為了降低哮喘發病率,提倡結婚前遺傳咨詢。父母雙方均為特應性素質者的子女,為特應性素質的可能性遠遠大於父母中一方為特應性素質者,因此特應性素質的青年應盡量避免與另一特應性素質者結婚。此外,國內外均有研究報告指出,秋季出生的嬰兒患哮喘的機會高於其他季節出生者,故應盡量避免秋季分娩。

(以上內容轉載自新浪健康。)

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