孩子常用驅蟲藥 你知多少？

　　腸道寄生蟲病在小兒時期並不少見，其中蛔蟲病是最常見的一種。過去蛔蟲感染率在城市高達70%，農村更高到90%以上。隨著衛生條件的改善，寄生蟲病確實有了明顯的下降，但是近年蛔蟲的感染率在城市仍有20%左右，在農村40%左右，而蛲蟲的感染率還要高一些。

　　不少家長認為蛔蟲及蛲蟲病是常見的病，無足輕重，當孩子面部出現“蟲斑”、夜間磨牙或有腹痛時，常自選驅蟲藥給孩子服用，有的不見大便中有蟲驅出，反復用藥。然而驅蟲藥的選用是有講究的，用法不當可能發生嚴重的毒副作用。

　　常用的驅蟲西藥

　　過去常用山道年驅蟲，但其毒性較強，不宜在體內久留，常與瀉藥同用。由於對成蟲僅有麻痺作用，對蟲卵沒有殺滅作用，排出體外後造成再傳播，故目前已不用。

　　近年用的驅蟲藥苯咪唑類藥有廣譜的驅蟲效果，它可干涉寄生蟲體內代謝，從而影響其生存能力，並對蟲卵發育成幼蟲有抑制作用。給藥後不需同時服用瀉藥，在服藥後的2～4天可見到蟲體排出。

　　目前常用的苯咪唑類有三種，即左旋咪唑（又稱腸蟲淨）、甲苯咪唑（又稱安樂士、驅蟲康）、阿苯達唑（又稱腸蟲清）。以上三藥雖然副作用不大，但也會引起惡心、嘔吐及腹痛。近年發現個別病人服以上藥後10～40天會出現精神神經方面的症狀，如頭暈、情感淡漠、頭痛，甚至抽筋、癱瘓，稱為腦炎綜合征。因此有咪唑類過敏史或家族過敏史的小兒不宜服該藥，而對其他藥物有過敏的也要慎用。最好在醫師指導下用藥，不要自行購買服用。

　　常用的驅蟲中藥

　　1、使君子

　　是常用的中藥驅蟲藥，所含的使君子酸鉀對蛔蟲有麻痺作用。由於味甜，小兒易接受。一般可炒香後嚼服，每天每歲1粒半，總量不超過20粒。要注意不能過量服，否則會引起呃逆、嘔吐、眩暈等反應。

　　2、苦楝根皮

　　可麻痺蛔蟲，效力比使君子更強，可單用煎湯服，也可制成糖漿服。小兒用量為6～12克。少數患者可引起頭暈、惡心、腹痛、嘔吐，甚至肝功能異常，所以對有肝髒疾病的患兒不宜應用。

　　3、槟榔

　　能殺滅多種腸道寄生蟲，並有輕瀉作用，使蟲體易排出。與南瓜子一起應用，驅絛蟲效果好。常用6～12克。服用後可能會腹瀉、多汗。

　　4、貫眾

　　對蛔蟲、蛲蟲有驅除作用，常與其他殺蟲中藥配合應用。除了驅蟲外，還有清熱解毒作用，可以治療風熱感冒和便血。常用10～12克。

　　5、雷丸

　　主要用於蛔蟲和絛蟲。所含有的雷丸素是驅蟲的主要成分。因雷丸素不耐熱，只能做成丸劑或散劑服用。每次3～6克，研粉吞服。

　　6、烏梅丸

　　以烏梅為主的多種中藥組成，對陣陣腹痛伴有嘔吐的膽道蛔蟲症有效。每次10克，一日2次。