細讀嬰兒玫瑰疹

　　幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發熱，熱退出疹為特點。本病古稱“奶麻”、“假麻”，其病因是由於外感風熱時邪，郁於肌膚，與氣血搏結所致。

　　無症狀的成人患者是本病的傳染源，經呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體，出生後4個月時抗體陽性率為25%，11月為76%，5歲時90%，17歲時達98%。本病多見於6～18月小兒，3歲後少見，春、秋雨季發病較多，無男女性別差異。

　　臨床表現:——

　　本病的潛伏期為7一17天，平均10天左右。起病急,發熱39一40度,高熱早期可能伴有驚厥，病人可有輕微流涕，咳嗽、眼睑浮腫，眼結膜炎，在發熱期間有食欲較差、 惡心、嘔吐、輕瀉或便秘等症狀，咽部輕度充血，枕部，頸部及耳後淋巴結腫大，體溫持續3一5天後驟退，熱退時出現大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之退色，初起於軀干，很快波及全身，腰部和臀部較多，皮疹在1一2天消退，無色素沉著或脫屑。腫大的淋巴結消退較晚，但無壓痛. 在病程中周圍血白細胞數減少，淋巴細胞分類計數可達70%-90%.

　　中醫如何看待——

　　　幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，大多數兒童在2歲前都得過此病，本病特點是突發高燒，一般持續4天左右，然後全身出現粉紅色斑點樣皮疹。

　　臨床幼兒急診的症狀有：

　　幼兒急疹有兩個階段，在5—15天的潛伏期後，首先出現如下症狀：1、體溫達到39—40℃，但孩子狀態良好。2、有時出現高熱驚厥，但有些孩子還會出現咳嗽、頸部淋巴結腫脹、耳痛等症狀。

　　發病後4天左右進入第二階段，這時的症狀有：1、體溫迅速恢復正常。2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹，多分布在頭部和軀干部，可持續4天左右。

　　健康的孩子很少出現並發症，但免疫功能低下的孩子可能發生肝炎或肺炎等並發症。

　　因為腦膜炎與幼兒急診相似，所以醫生會對患兒做進一步檢查，以排除細菌引起的腦膜炎。幼兒急診沒有特異治療方法，但應注意給孩子退燒，可給孩子洗溫水浴，或者用溫水擦身。此病的恢復迅速，孩子在皮疹消失後很快能恢復正常。