功能性便秘的診斷及治療

　　功能性便秘主要是由於腸功能紊亂所引起的。便秘的臨床主要表現是大便不通或糞便堅硬、有便意而排出困難;或排便間隔時間延長，在二、三天以上排便一次。但應與少數人習慣於二至三天排便一次，而無排便困難者相區別，不能將之稱為便秘。

　　[診斷]

　　糞便檢查H中，大便常規雖然基本正常，但還要仔細觀察糞便的形狀、硬度以及有無膿血及粘液。胃腸X線鋇餐檢查、直腸鏡、直腸指檢、乙狀結腸鏡及纖維結腸鏡檢查在確立功能性便秘的診斷，排除腫瘤、結核、腸梗阻等器質性病變造成的便秘非常重要。

　　[治療]

　　麻子仁20川樸12白芍12肉苁蓉15首烏20柴胡9

　　[加減]

　　⑴燥熱便秘，加大黃10生地20

　　⑵氣滯型便秘，加木香12(後下)沉香9(後下)去麻子仁

　　⑶氣虛型便秘，加黨參15黃芪18陳皮10去麻子仁

　　⑷血虛型便秘，加當歸15桃仁12

　　⑸腎虛型便秘加牛膝12熟地20去麻子仁

　　⑹陰虛便秘加生地30丹皮12澤瀉12去麻子仁和首烏