胖娃娃怎麼易得腸套疊？

　　小張家的胖兒子小名就叫胖胖，8個月大了，身體長得和他的小名一樣，胖胖的。平時吃飽了就睡，睡好了就玩，極少哭鬧。不知怎的，今天上午胖胖突然哭鬧不安，臉色發白，手腳亂動。小張趕快抱起胖胖哄了一會，胖胖就安靜下來了。可10幾分鐘後胖胖又哭鬧起來，小張以為胖胖肚子餓了，趕緊拿來牛奶給胖胖喝，胖胖用小手推開奶瓶就是不肯喝。小張用了各種各樣的方法，胖胖還是一陣陣地哭鬧，且越哭越厲害。到了中午，胖胖又頻繁地吐了起來，這下小張就真的著急了，帶著胖胖就往醫院跑。醫生詳細地詢問了孩子的病史，又做了腹部檢查，最後醫生告訴小張，你的小孩得了急性腸套疊，需要空氣灌腸治療。小張這就不明白了，胖胖平時身體特別健康，極少生病，怎麼今天一生病就得了腸套疊？

　　腸套疊是指一部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔內引起的腸梗阻。一年四季均有發病，以春末夏初發病率最多。我國腸套疊的發病率較歐美國家為高，男孩居多，男女之比為2—3：1，多發生於1歲以內，尤其是4－10個月大的肥胖嬰兒，2歲以上發病明顯減少。

　　是什麼原因引起腸套疊的呢？

　　腸套疊發病原因至今尚不清楚。除了嬰兒回盲部游動性大，回盲瓣相對肥厚，以及腸道的神經發育未完善等這些本身的因素外，引發腸套疊還存在某些促發因素，促使腸蠕動的正常節律發生紊亂，這些因素包括腸炎、腹瀉、飲食規律的改變等。病毒感染和腸套疊的發生也有一定關系。

　　如何早期發現患兒得了腸套疊？

　　腸套疊有4個主要症狀：陣發性腹痛，患兒常表現為陣發性哭鬧不安，哭鬧和安靜交替發作，逐漸加重；不久可發生嘔吐；時間長者可出現便血，大便呈果醬樣，這是嬰幼兒腸套疊的特發症狀，家長也大多數由於見到血便而帶小孩就診；患兒腹部可摸到臘腸樣或香蕉狀包塊。患兒如果有上述任何一個症狀出現，應立即到醫院檢查。

　　得了腸套疊怎麼治療？

　　嬰幼兒急性腸套疊若延誤診治，套疊的腸管可能發生壞死而引起嚴重後果，甚至危及生命。因此，一旦診斷成立，應及時治療，包括非手術療法和手術療法。前者以空氣灌腸復位采用最多。此法適用於病程在48小時以內，全身情況較好的患兒。該方法操作簡便，安全有效。對病程超過48小時而全身情況不良者，疑有腹膜炎存在者，空氣灌腸復位失敗者，以及特殊類型的腸套疊患兒，應及時進行手術治療。手術最好在設有小兒外科的醫院進行。（陳 勇   順德區第一人民醫院小兒外科）