糖尿病兒童需要檢查哪些項目

    在前幾年，大家只知道糖尿病會發生在中老年人身上，如今不同了，糖尿病也可以發生在兒童身上。兒童糖尿病是種可危害兒童全身器官的疾病，因此對於兒童的身體發育影響極大，那麼，兒童糖尿病患者要進行哪幾項檢查?下面就由北京總隊第三醫院糖尿病治療中心權威專家為您講解如下：

    一、檢查尿

    糖尿重症治前經常有糖尿，但早期輕症僅見於餐後或有感染等應激情況下，不少久病者由於腎糖阈升高，雖有高血糖而無糖尿。尿糖可自微量至10g% 以上，一般在0.5%～5g%左右，偶可達15g%以上，每日失糖可自微量至數百克。一般而論，在定量飲食條件下失糖量與病情輕重成正比，與血糖高度亦有關系。

    (1)、酮尿 見於重症或飲食失調伴酮症酸中毒時，也可因感染、高熱等進食很少(饑餓性酮症)。

    (2)、管型尿 往往與大量蛋白尿同時發現，多見於彌漫型腎小球硬化症，大都屬透明管型及顆粒管型。

    (3)、蛋白尿 一般無並發症病者陰性或偶有白蛋白尿，低於29mg/d或20μg/min，白蛋白尿排洩率在30mg～300mg/d，時稱微量白蛋白尿，表明患者已有早期糖尿病腎病，白蛋白尿排洩率>300mg/d時，稱臨床或大量白蛋白尿，常規尿檢可出現蛋白尿，此時病變已非早期，隨病變發展尿蛋白量較多，可達0.5g%(約相當於4+)，每日丟失蛋白質在3g以上(正常人<30mg/d)，常引起嚴重低蛋白血症和腎病綜合征。

    二、檢查血

    (1).血糖測定 血糖測定以靜脈血漿(或血清)葡萄糖為標准。1997年美國糖尿病學會(ADA)制定的診斷糖尿病的標准：正常空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)，空腹血糖6.1～6.9mmol/L為空腹血糖受損;如空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量試驗(OGTT)2h血糖值>11.1mmol/L，即可診斷糖尿病。糖耐量試驗不作為臨床糖尿病診斷的常規手段。

    (2)、糖化血紅蛋白(HBAlc) 是代表血糖的真糖部分，可反映近2個月血糖平均濃度，是判斷一段時間內血糖控制情況的客觀指標，與糖尿病微血管及神經並發症有一定的相關性。正常人 HBAlc<6%，HBAlc維持在6%～7%，糖尿病並發症不發生或已發生但不進展，HBAlc>8%，糖尿病並發症顯著增加。因此，美國糖尿病學會要求糖尿病的HBAlc控制在<7%，>8%應需采取措施。

    (3)、血漿C肽測定 C肽測定可反映內源性胰島β細胞分泌功能，不受外來胰島素注射影響。有助於糖尿病的分型。兒童1型糖尿病時C肽值明顯低下。