兒童糖尿病患兒治療重點是孩子參與

　　在麥當勞或者肯德基裡，你可曾見過一些小胖妹、小胖哥？東莞市婦幼保健院兒科醫生提醒，像這種不注重飲食均衡的小胖墩們患糖尿病的風險是相當大的。記者了解到，糖尿病兒童和青少年的患者占糖尿病患者總數的5%，並有逐年上升的趨勢。據悉，世界糖尿病聯盟為喚起人們對糖尿病不斷低齡化發展的重視，將於11月14日晚，在全球500處地標性建築點亮藍色燈光。

　　糖尿病呈現低齡化趨勢

　　1月14日是“世界糖尿病日”。今年的主題和去年一樣，同為“關注兒童和青少年糖尿病”。國際糖尿病聯合會最新公布的數字顯示，目前，全球Ⅰ型糖尿病患者人數正以每年3％的比例迅速擴張，每年大約有70000名兒童發生Ⅰ型糖尿病。連多發生在30歲以上人群的Ⅱ型糖尿病在兒童和青少年人群中的發病率也在迅猛增長。

　　另外，兒科醫生提醒，兒童糖尿病發病多在寒冷的秋冬季，肥胖及有家族糖尿病遺傳傾向的兒童，在天氣轉涼的時候尤其要注意防止某些致病病毒入侵。因為在寒冷的日子裡柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等相對活躍，很容易誘發糖尿病。據了解，1型糖尿病發病原因主要是免疫與遺傳，而2型糖尿病發病原因主要由遺傳與生活方式不當誘發。

　　兒童糖尿病發病常被誤診

　　據悉，近年兒童糖尿病發病率上升很快，但由於發病隱匿，Ⅱ型糖尿病往往很難早期察覺，只能做血糖篩查才能確診；而Ⅰ型糖尿病發病很急，將近1/3的患兒等到出現了酮症酸中毒昏迷才第一次到醫院就診。世界健康基金會的糖尿病項目在各地調查後發現，某些基層醫院對兒童糖尿病認識不足，有的患兒在呼吸道感染後發生了酮症酸中毒，醫生往往考慮不到血糖問題，直接開葡萄糖溶液給孩子點滴，結果火上澆油，越治越重。兒科醫生建議，有糖尿病高危因素兒童要定期做血糖篩查：有糖尿病家族史；青春期孩子，因為青春期會出現生理性胰島素抵抗，因此是發生糖尿病的高危時期；超重、肥胖的孩子；血壓高的孩子；有脂肪肝或血脂異常；有黑棘皮體征，即頸後、腋下、腹股溝等皮膚皺褶部位皮膚又黑又厚，是高胰島素刺激的結果，說明身體內有胰島素抵抗。

　　患兒要保證合理飲食運動

　　南城醫院兒科主任昨日接受記者采訪時也表示，為預防糖尿病的發生，對於兒童膳食，必須強調一個原則，就是“谷物類足量，肉蛋類適量、油脂類少量，蔬菜類多量”，防止偏飲偏食。總之，健康飲食、堅持運動是預防兒童及青少年糖尿病的好方法。

　　作為家長，應教育孩子少吃甜食、高脂肪、高膽固醇食物，多食新鮮蔬菜、鮮蛋、瘦肉和粗纖維的食物，多吃粗糧、雜糧，少吃零食。另外在運動保健方面，每天應最少保證30分鐘的運動，出行多采取步行、騎自行車的方式，少坐車。最好堅持有氧運動，如跑步、跳繩、登山、游泳等。每周至少鍛煉4次。

　　治病要孩子參與

　　由於年齡小，很多糖尿病的小病人極易產生矛盾、消極的心理，情緒低落、焦慮、恐懼、孤獨、易傷感，乃至認為前途渺茫而自暴自棄，不能積極配合治療。但兒科醫生表示，只有自己主動想去管理好疾病，戰勝疾病，才能更好地發揮自身的能力，尤其是像糖尿病這樣的頑固性疾病，就更要求患者參與疾病的防治；因此家長一定要用孩子能明白的辦法讓孩子了解疾病，產生戰勝疾病的信心與決心。

　　首先，家長一定要幫助孩子消除思想上的緊張感，隨著孩子的成長，一定要慢慢讓孩子明白自己既和別的孩子不一樣，又是和別的孩子一樣的，能正確對待自己的疾病。其次，家長要端正態度，不能武斷地禁止孩子不許吃甜食。在對孩子提出吃甜食要求的同時，要對孩子說明緣由，讓孩子逐漸了解自己的疾病，配合治療。