如何診斷及治療兒童尿路感染？

　　兒童尿路感染很常見，是指病原微生物侵入泌尿道引起尿道炎、膀胱炎、腎盂及腎實質炎症，統稱泌尿系統感染。兒童各個年齡階段均可發病，以嬰幼兒較多見，女孩多於男孩。

　　最容易發生感染的部位是膀胱。通常膀胱炎是由於接觸糞便污染的尿液，導致細菌進入膀胱而引起。女孩的尿道非常短，因此女孩的尿路感染比男孩更常見。

　　尿路感染必須盡快開始使用抗生素治療，因此如果懷疑孩子發生尿路感染，要立即就醫。

　　症狀新生兒期以全身症狀為主，如發熱、拒奶、蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹、體重增長緩慢、呆滯少動、抽搐、黃疸等，而泌尿系症狀罕見。

　　嬰兒期仍以全身症狀為主，如發熱、輕咳、反復腹瀉等，泌尿系症狀隨年齡增長而漸明顯。

　　兒童期多有典型尿頻、尿急、尿痛等症狀，時有腎區及下腹痛，少數病人有一過性血尿，全身症狀多不突出。

　　慢性感染者病程多超過6個月。小兒少見，症狀輕重不等，可從無明顯症狀直至腎功能衰竭。病程久者可有貧血、營養不良、發育遲緩等。腎損害時有高血壓、多尿、腎小管功能障礙。

　　診斷兒科醫生會檢查孩子的血壓，並檢查提示尿路感染的下腹部疼痛。醫生會詢問孩子的飲食情況，因為有些食物對尿道有刺激作用，造成與尿路感染類似的症狀（飲用柑橘類的果汁、碳酸飲料和咖啡因很可能造成這種結果）。

　　可能要求你孩子進行尿樣分析，必須收集干淨尿液。當孩子開始排尿時，要等一會才開始收集你送檢的尿樣。這樣尿道口存在的細菌都會被第一股尿液沖走，而不會污染收集的樣本。

　　在顯微鏡下檢查尿液的血細胞和細菌，也要對尿液進行特殊檢查（培養）以確定細菌的類型。