病例解讀孩子尿頻都非尿路感染

　　病例導讀：晶晶今年6歲，最近一段時間老是尿頻、尿急，差不多每隔十幾分鐘就要上廁所，但尿量不多，經治療後效果明顯，晶晶到底得了什麼病呢？

　　【病例】

　　尿尿次數多 治療難愈

　　晶晶今年6歲，最近一段時間老是尿頻、尿急，差不多每隔十幾分鐘就要上廁所，但尿量不多，某醫生疑為尿路感染，但治療一段時間後也總不見好。

　　尿頻未必是尿路感染

　　轉院治療，孩子詳細體檢後，發現並無異常，尿液化驗結果也顯示正常。仔細詢問病史得知，孩子因搬家而十分不樂意，哭鬧了好幾次，說在新的幼兒園裡沒有熟悉的小朋友。根據孩子的症狀與多次尿液化驗結果正常等情況來看，診為神經性尿頻。

　　【醫生解析】

　　1、何為神經性尿頻？

　　神經性尿頻是指小兒僅有排尿次數增多而無其它伴隨症狀的一種常見功能性疾病，患兒年齡一般在2~11歲，女孩多於男孩。其發病特點為尿頻、尿急，時間長者1~2小時排尿一次，時間短者10~15分鐘便要排尿一次，無尿痛、發熱等其它症狀。多次尿液化驗結果正常。

　　神經性尿頻症患兒並沒有器質性的病變。誘發本病的主要原因以精神因素為主，多是孩子生活中有一些引起精神緊張、對精神狀態造成不良刺激的因素，例如生活環境的改變，孩子對剛入托、入學心理准備不足，被寄養給他人撫養，父母的突然分離、親人的死亡，以及害怕考試或對某種動物的懼怕等。這些都可能使小兒精神緊張、焦慮，使抑制排尿的功能發生障礙，表現出小便次數增多。

　　2、孩子神經性尿頻該注意什麼？

　　發現孩子尿頻時，首先要到醫院檢查。一旦被診為神經性尿頻後，家長不必驚慌，因本病完全可以治愈。多對孩子進行心理治療，告訴她（他）身體並沒有毛病，不用著急、害怕，消除患兒的顧慮，鼓勵他說出引起緊張不安的事情，給予安慰。不要因孩子尿濕褲子就打罵他們，以免形成惡性循環。對於新入園、入學兒童，還要取得幼兒園學校老師的配合，多理解、安撫孩子，鼓勵孩子多參加一些輕松愉快的游戲，把孩子的注意力集中到游戲或其他活動中。

　　教會和鼓勵小兒將兩次排尿間隙的時間盡可能延長，並記錄每天兩次排尿間隙的最長時間，如有進步，可適當給予獎勵。經過一段時間後，大多患兒都可治愈。