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兒童多發原發性腎病綜合征

  兒童以原發性腎病綜合征為多見,我國依其臨床表現分為兩型,即單純型腎病綜合征和腎炎型腎病綜合征。凡具有以下四項之一或多項者屬於腎炎型腎病綜合征。

  一、2周內3次以上離心尿檢查RBC≥10個/HPF,並證實為腎小球源性血尿。

  二、反復或持續高血壓(學齡兒童≥130/90mmHg,學齡前兒童≥120/80mmHg),並除外使用糖皮質激素等原因所致。

  三、腎功能不全,並排除由於血容量不足等所致。

  四、持續低補體血症。

  原發性腎病綜合征按糖皮質激素反應又分為:①激素敏感型原發性腎病綜合征:指以強的松足量治療≤8周,尿蛋白轉陰者。②激素耐藥型原發性腎病綜合征:指以強的松足量治療8周,尿蛋白仍陽性者。③激素依賴型原發性腎病綜合征:指對激素敏感,但減量或停藥1個月內復發,重復2次以上者。

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