感冒——小兒腎綜的導火索

　　近一段時間的天氣多變，氣溫明顯忽高忽低，每年感冒的多發期也隨著到來。

　　4歲的女孩芊芊發燒咽痛，媽媽帶她到醫院打點滴兩天，可是病情仍沒好轉。隨後幾天，芊芊一直在發低燒，好幾天都不想吃東西，雙眼睑及下肢還腫了起來，尿也少了，到醫院檢查發現，尿中有大量的蛋白，醫生說，芊芊因上呼吸道感染，誘發了腎病綜合征。

　　■腎病多由上呼吸道感染誘發

　　每到初春，像芊芊這樣患上呼吸道感染引起的小兒腎病綜合征有很多。這是因為近期天氣忽涼忽熱，兒童容易引起呼吸道感染，比如感冒、扁桃體炎、急性咽炎等，如果不及時有效控制感染，在1-4周後就有可能誘發腎病綜合征了。

　　引起小兒腎病綜合征的原因很多，感冒時，人體內的免疫細胞會吞吃入侵體內細菌及病毒，形成一種抗體，而後死亡，達到消滅病菌的功能，以確保人體不受影響。小孩子因為體質弱，體內免疫細胞比正常的人少，免疫功能還不強，因此免疫細胞有時不但沒有吞吃病菌，而是暫時把病菌包容起來，身體中的病菌抗體與病菌本身結合成一種免疫復合物，隨著血液循環，到了腎髒時，會沉積到腎小球的基底膜，從而對腎髒有一種損害，使大量蛋白流失，最終導致腎病綜合征。

　　■感冒後4周內往往眼睑浮腫

　　腎病綜合征任何年齡均可發病，但青年和兒童多發。微小病變性腎病綜合征發病年齡多見於2~6歲的幼兒，且男孩多於女孩，極易復發和遷延，病程長。通常在感染病菌後1~4周發病，一般來說，小兒腎病綜合征有前期的感染症狀，其突出特點是三高一低，即高度浮腫、高度蛋白尿、高膽固醇血症和低蛋白血症。

　　在感冒後1至4周內，孩子下肢、頭面、軀干都可有浮腫，特別是組織疏松的部位更明顯，最明顯也是最早出現的就是眼睑，浮腫嚴重者皮膚薄而透亮，有胸水、腹水，皮膚稍有損傷便會滲水。

　　有些病兒可在大腿及上臂內側、腹部及胸部出現和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋；尿量明顯減少，查尿常規有3~4個加號蛋白尿，大量蛋白質從尿中丟失成為引起低蛋白血症的主要原因。