小兒腎病綜合征應該做哪些檢查？

　　應做檢查

　　1、尿常規，尿蛋白明顯增多， 尿蛋白定量診斷標准以國際小兒腎髒病研究組織(ISKDC)以>40mg/(h·m2)為准，或>50mg/(kg·d)為腎病范圍蛋白尿者。由於小兒留取24h尿困難，有測晨尿中尿蛋白/尿肌酐比值者，若比值(mg/mg)>3.5時是為腎病水平蛋白尿。

　　2、檢測血漿蛋白，腎病綜合症患兒血漿總蛋白低於正常，白蛋白下降明顯，常低於25～30g/L，有時低於10g/L，並有白蛋白、球蛋白比例倒置;球蛋白中α2、β球蛋白和纖維蛋白原增高，γ-球蛋白下降;IgG和IgA水平降低，IgE和IgM有時升高;血沉增快。

　　3、查血清膽固醇，患兒多明顯增高，其他脂類如甘油三酯、磷脂等也可增高。血清因脂類增高呈乳白色。

　　4、腎功能檢查，患兒一般正常。暫時性氮質血症可發生於單純性者尿量極少時。少數腎炎性者可伴氮質血症及低補體血症。

　　5、常規做B超、X線和心電圖檢查。

　　一般初發患兒不需進行腎穿刺活組織檢查。對激素耐藥、經常復發或激素依賴的患兒，或病程中病情轉變而疑有間質腎炎或新月體形成者，或出現緩慢的腎功能減退時，應做活檢以明確病理類型。