孩子發育因人而異 不要比來比去過度焦慮

　　1、身高體重

　　俗話說“人比人，氣死人”，寶寶的身高體重更是如此。如果是雙胞胎之間，或是跟上一胎互相做比較，那還情有可原；最糟糕的是婆婆媽媽們拿家族中“最高、最胖”的巨嬰當做“正常指標”，把其他堂兄弟表姊妹都講成營養不良，好似非洲難民，就實在是莫名其妙了。

　　寶寶出生後體重會先降後升，大約兩周左右恢復出生體重，接著主要觀察重點不是“奶量”，而是“尿量”；一天六包清淡顏色的尿布，就是有吃飽的指標。不要去計算寶寶的奶量，尤其是親喂母乳的媽媽，用力擠出來算cc數，實是最庸人自擾的舉動。

　　如果要預測接下來一、兩年的身高體重百分比，看出生時高矮胖瘦並不准確，比較准確的指標，是寶寶兩個月大時的體重，此後大約會落在某個固定的百分比。長期而言，這個百分比到五歲之前，大部分的孩子是不會改變太多。總而言之，生長曲線要看長期的走向，且千萬不要跟別人比。孩子就算個頭小，如果醫生長期追蹤都沒有問題的話，就是正常的。長得相對瘦小的寶寶，只要發展活動力都正常，再怎麼強迫灌食都不會變成95％，千萬不要浪費金錢在營養補充品上。爸媽應該有自知之明（通常其中之一小時候也是瘦瘦小小的），接納孩子就是3％的代表，自己跟自己比就好。

　　2、長牙

　　一般孩子長牙是八個月大開始，前後加減四個月，也就是有人可以晚至一歲才開始冒出乳牙。在這之前，即便沒有牙齒，寶寶都還是可藉由牙龈研磨食物並吞咽，家長不一定要把食物弄得軟軟爛爛，畢竟有些孩子真的不愛吃“爛泥巴”。

　　對於長牙這件事，窮緊張的家長也不少，比如太慢長牙怕缺鈣、第一顆牙齒長歪歪怕缺鈣、長得不對稱怕缺鈣、順序和一般寶寶不一樣也怕缺鈣。我發現只要家長對寶寶牙齒有疑問，第一個想法一定是先推給“缺鈣”，不管三七二十一。

　　然而，上述的每件事，其實都跟缺鈣無關。乳牙一顆一顆的冒出頭之後，還會互相推擠、彼此扶持，家長可以慢慢觀察，不需要剛開始就窮緊張。牙齒長出來後的清潔動作，以及塗氟、封填等措施，都比牙齒長得快慢來得重要，記得千萬不要浪費錢去買鈣粉吃。

　　至於寶寶牙齒長得慢的家長，整天期盼著第一顆“小白”冒出頭，我只有一句話來安慰大家：“你看過身邊有哪一個小孩沒牙齒的嗎？”既然有一天必定會發生，且著急也沒有用處，不如就放輕松等待，告訴你，寶寶長牙之後，咬人才真的痛！

　　3、大運動能力和精細動作

　　人比人氣死人的文化，還包括互相比較幾歲開始會爬、會走。中國人最喜歡比誰家寶寶先學會走路，結果生出了“螃蟹車”（注：可以轉圈的學步車）這種怪東西，來揠苗助長的“訓練”孩子走路。殊不知乃適得其反，根據研究顯示，使用螃蟹車的寶寶，走路還比沒使用的人來得慢。

　　近年來不流行比較寶寶誰先會走路，反而盛傳“爬愈久對頭腦愈好”的論點，這下可好，想自己站起來的寶寶統統都被家長“掃堂腿”，強迫多爬兩圈，輸人不輸陣。請問，這又是何苦來哉呢？

　　基本上每個孩子的發展都有不同的時間表，一般家長只照顧一、兩位小孩，經驗值不足，很難判定是否正常或遲緩，因此，還是交給專業的兒科醫生判斷比較妥當。其實，不管早學走或晚學走、爬得久或短，都不是重點；反而家長多多的陪伴寶寶，在游戲中增加刺激，才是肢體發展最重要的因素。

　　舉例來說，如果一位寶寶被送去不合格的托嬰中心，除了吃飯時間有人喂食，其他時間都任其自己一個人躺在床上，沒有人陪伴與游戲，寶寶沒有探索世界的動機，當然也就不會想要爬行或走路，進而造成肌肉張力不佳，動作發展遲緩，這才是嚴重問題的根源。

　　4、語言發展

　　一歲半還不會說話，很糟糕嗎？根據我在門診的經驗，很多小男生到一歲半都還不會說話，發展卻是正常的。

　　當然，一歲半不會叫“爸爸、媽媽”，還是需要讓醫生評估過後，才知道是俗語說的“大雞晚啼”，還是真的有發展遲緩問題。一般來說，發展遲緩都是全面性的，比如從小的身高體重、精細動作、大動作，每一項都落後，到一歲半時語言也落後，就必須特別小心，但通常也不意外就是了。反之，如果身高體重與各項發展都正常，只有語言落後，那麼大部分都是正常的，除非是有自閉傾向的孩子。

　　通常我會問爸媽，不講話的孩子是否會用肢體動作“表達”他的需求？比如拉著你的衣服去找玩具，或是指著奶瓶發出嗚嗚阿阿的聲音。如果會，應該就只是“大雞晚啼”，而不是遲緩或自閉症；若還擔心的話，還是讓專業的兒科醫師檢查過比較放心。

　　5、飲食習慣

　　雖說民以食為天，但很多爸媽真的對“飲食”太過鑽牛角尖，反而破壞了親子感情。在我的門診裡，家長有抱怨孩子不喝奶、不吃粥、不吃飯，或者不吃花菜、不吃苦瓜、不吃肉、不吃水果......中國的食物種類真是多，孩子只要有其中一、兩樣食物不肯吃，很容易會被貼上“挑食”的標志。

　　雖然營養均衡很好，但上述這些情形，真的是有點矯枉過正了。我覺得這些焦慮情緒，和媒體上的專家們時常強調“某些特定食物營養價值超好”脫不了關系，事實上人類需要的不就是四大類食物：澱粉質、蛋白質、脂肪及青菜水果，只要每一類各愛吃一種，基本上就搞定孩子的營養了。順其自然，投其所好，一切以輕松自在為原則。專家宣導食物營養價值，用意是希望大眾能吃天然的食物，少吃加工食品，爸媽千萬別劃錯重點。

　　還有很多家長，是在訓練餐桌規矩上，把孩子的胃口打壞了。比如規定坐在餐椅上、一定要用餐具、不可以用手抓等，三不五時還說出“你看XXX都可以坐好自已吃，你都幾歲了還......”這些傷人自尊的語句，這樣一來，如何能期待孩子愛上吃飯時光？

　　其實啊！餐桌禮儀重身教，自己有以身作則，孩子長大了自然會有樣學樣。當然，餐桌上的規矩可以教、可以做，但不需要為了自己的面子而揠苗助長，總之只要有良好的身教，船到橋頭自然直。

　　家長不需要跟別人比，也不用聽信哪裡的專家隨便說說，應該相信自己的直覺，尊重孩子的發展時間，時機成熟時，輕輕推他一把就成功了，根本不需要像打仗一般痛苦的。