為什麼要做結核菌素試驗

　　結核菌素試驗是鑒別卡介苗接種成功與否的試金石。新生兒期接種後一般在嬰兒3個月時，就應到當地結核病防治所做結核菌素試驗。

　　結核菌素試驗包括舊結核桿菌素(OT)或提純蛋白衍化物(PPD)試驗。過去用的均為舊結核桿菌素，目前普遍用提純蛋白衍化物(PPD)作試驗，因為後者的結果較舊結核菌素為恆定。當小兒感染結核桿菌或接種卡介苗後4～10星期，機體就會對結核蛋白產生過敏反應，表示小兒已受結核桿菌感染，則不宜再接種卡介苗。

　　(1)試驗方法OT試驗一般可從I:IOOO或1:2000開始，疑有嚴重活動性結核者宜用1:10000試驗oPPD一般均用目前市場所供應的50國際單位／毫升結核菌素提純蛋白衍化物稀釋制劑(即O.I毫升含5國際單位=PPDO.OO01毫克，相當於OTl:2000)00T或PPD試驗液均在患兒左前臂掌側中、下1/3處作皮內注射。注射後48～72小時看結果。

　　(2)結果判斷根據注射局部紅暈及硬腫的直徑大小作出判斷。陽性標准如下：+：紅暈及硬腫直徑5～9毫米++：紅暈及硬腫直徑10～19毫米+++：紅暈及硬腫直徑>20毫米++++：除紅暈及硬腫外，還有疱疹或壞死，或發熱等全身症狀當紅暈及硬腫的直徑小於5毫米時則為陰性（一），說明可以接種卡介苗，若為陽性(+)者則不需接種。而(+++)以上的小兒應去醫院作進一步檢查。