斜弱視的治療與日常護理

　　弱視的病因，可分為以下幾方面：

　　1.斜視性弱視：一眼為斜視時，斜視眼的黃斑功能長期被抑制，就形成了弱視。

　　2.屈光參差性弱視：由於兩眼的屈光參差較大，屈光不正較重的眼，日久逐漸發生弱視。3.形覺剝奪性弱視：在嬰幼兒期，由於先天性白內障，或上睑下垂而遮擋瞳孔，致使視覺發育不好而造成弱視。

　　4.先天性弱視：發病機理目前尚不十分清楚。可能是由於在出生時，視網膜等處發生了小的出血病灶，而影響了視功能的正常發育。

　　5.屈光不正性弱視：多為雙側性，發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者。且多見於遠視屈光不正。無需特殊治療，配戴合適眼鏡，視力自能逐漸提高。

　　斜弱視要怎麼治療?

　　一、手術治療的方法

　　1、肌肉減弱術

　　包括直肌後徙術、直肌懸吊術、直肌後固定術、直肌邊緣切開術、下斜肌後徙術、下斜肌切斷術、下斜肌部分切除術、上斜肌斷腱術，上斜肌肌腱延長術等。

　　2、肌肉加強術

　　包括直肌縮短術、直肌肌腱前徙術、上斜肌矢狀移位術、下斜肌轉位術、直肌肌腱連結術、上下直肌移位術、上斜肌折疊術等。

　　3、水平肌肉垂直移位術

　　用於矯正無明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視。

　　二、手術肌肉的選擇

　　多種因素決定手術肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度，同時應參考視遠和視近時斜視度的差別。內直肌對視近斜視角的矯正作用更大，外直肌對視遠斜視角的矯正作用更大。對視近內斜視較大的患者，應行雙眼內直肌減弱術。外斜視視遠明顯時，應行雙眼外直肌減弱術。對視近視遠斜視角相同的斜視，雙側直肌減弱與單眼後徙加縮短手術效果相同。需要提醒的是，單眼同次手術不能超過兩條直肌。

　　眼科專家提醒：手術僅能起到機械性矯正眼位的作用，其他多種因素如肌肉的性質、與周圍組織的關系、不同的神經沖動等，決定了相同的肌肉相同的手術量可能產生不同的矯正結果。因此獲得滿意的手術效果，可能需要不止一次手術。