新生兒臍部護理不當小心敗血症

　　在新生兒科，我們經常會遇到敗血症的患兒，只不過表現各有差異。正由於新生兒敗血症的表現不典型，也缺乏特異性，所以常被父母忽視。

　　新生兒為何易患全身感染敗血症呢？

　　出生前感染：如在母親妊娠後期存在感染，如絨毛膜炎、泌尿道感染，可直接導致寶寶宮內感染；

　　出生時感染：寶寶出生時，胎膜早破超過18小時，或是接生時消毒不嚴，均可導致出生時感染；

　　出生後感染：生後感染因素較多，常見的有

　　a、臍部感染侵入血源；

　　b、皮膚感染，如膿疱病、軟組織感染、肛周膿腫等，細菌可擴散進入血液；

　　c、挑馬牙、擠乳頭、擠疖腫、刮豬毛風等不良民俗導致感染；

　　d、長期動靜脈置管、氣管插管等侵入性操作；

　　e、早產低出生體重兒、住院時間長患兒由於免疫力低下易發生感染。

　　由於以上易感因素，導致新生兒敗血症發病率高、危害大，部分患兒將發展成化膿性腦膜炎，引起腦積水、硬膜下積液、腦膿腫等嚴重並發症，最終導致患兒抽搐、智力低下、運動發育落後等。

　　而新生兒敗血症的臨床表現不典型，缺乏特異性，常有少吃、少哭、少動、面色不好、精神反應差等表現，如為體壯兒常見發熱，可早產兒、體弱兒又大多體溫正常。有的寶寶還會有黃疸迅速加重、呼吸急促、心率加速，甚至驚厥等表現。

　　雖然，新生兒敗血症的表現缺乏特異性，但臨床診斷該病並不困難，治療效果絕大多數也是良好的，關鍵是盡量根據血培養藥敏結果選用抗生素，且抗生素的劑量療程要足夠。為了及早發現、及時治療避免產生休克、腦膜炎等不良後果。

　　建議新生兒父母有以下幾點需注意：

　　1、保護和護理好寶寶的臍部，預防感染的發生。每日用碘伏清潔臍部，保持干燥直至臍部殘端脫落；

　　2、摒棄挑馬牙、刮豬毛風、擠乳頭等不良民俗；

　　3、若寶寶有皮膚軟組織感染，請及時就診！該病進展迅速，極易引起全身感染；

　　4、平素健康的寶寶如果出現不吃、不哭、不動、面色不好(可能伴發熱或體溫不升)時了，請及時就診；

　　5、母親妊娠後期如有感染，或是出生時胎膜早破超過18小時需警惕;接生物品需嚴格消毒；

　　6、在親屬探望摸寶寶前，要求其洗手，少親吻;大人感冒需與寶寶相對隔離；

　　7、勤洗澡、勤換衣、常消毒奶具、講究個人衛生，做到有問題早發現。

　　新生兒敗血症表現可輕可重，輕者可完全治愈，重者甚至產生感染性休克、死亡！所以，希望新生父母能對初生嬰兒給予更專業細心的呵護！

　　新生兒敗血症預防是關鍵

　　新生兒敗血症發病原因——新生寶寶皮膚薄、皮下血管豐富，略有破損便會引起新生兒敗血症。此外，臍帶是細菌入侵的門戶，如不精心護理，可能導致新生兒臍炎，嚴重者罹患新生兒敗血症。

　　新生兒敗血症的寶寶多表現為食欲低下，神萎，發熱，早產兒及病重兒體溫不升，面色蒼白，身上有出血點，黃疸加重，腹部鼓脹。

　　臍帶未脫落前，每天洗澡後，都要用碘酒、酒精消毒一次，不要塗抹龍膽紫。臍帶上塗龍膽紫，表面是干燥的，可臍帶裡面卻是濕潤的，很容易導致化膿性臍炎而一時不易發現，耽誤治療，這是爸爸媽媽們要特別注意的。

 

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