手足口病預防控制指南

　　手足口病(Hand-foot-mouthdisease，HFMD)是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發病為主。大多數患者症狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹為主要特征。少數患者可並發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痺、呼吸道感染和心肌炎等，個別重症患兒病情進展快，易發生死亡。少年兒童和成人感染後多不發病，但能夠傳播病毒。

　　【流行概況】

　　我國於1981年上海首次報道本病，此後，北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、青海和廣東等十幾個省份均有本病報道。

　　手足口病流行無明顯的地區性。一年四季均可發病，以夏秋季多見，冬季的發病較為少見。

　　【傳播途徑】

　　病人糞便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內衣以及醫療器具等均可造成本病傳播。

　　【臨床診斷】

　　急性起病，發熱，手掌或腳掌部出現斑丘疹和疱疹，臀部或膝蓋也可出現皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，疱內液體較少；口腔粘膜出現散在的疱疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等症狀。

　　【預防措施】

　　(一)個人預防措施

　　1.飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；

　　2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手，並妥善處理污物；

　　3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗；

　　4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被；

　　5.兒童出現相關症狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕症患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

　　(二)托幼機構及小學預防控制措施

　　1.本病流行季節，教室和宿捨等場所要保持良好通風；

　　2.每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒；

　　3.進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應戴手套。清洗工作結束後應立即洗手；

　　4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；

　　5.教育指導兒童養成正確洗手的習慣；

　　6.每日進行晨檢，發現可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；

　　7.患兒增多時，要及時向衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要當地教育和衛生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。