讀者:我的兒子剛6歲,未知何故患上重病,出現面部浮腫,腹部膨脹。醫生說他急性腎功能衰竭,不洗腎恐怕十分危險。我心急如焚,小兒也可以洗腎嗎?
急性腎功能衰竭是一種危重症。因為水分在體內積聚,會加重心髒負擔,甚至發生心力衰竭;體內電解質的紊亂,亦常引起心律紊亂,甚至心髒停跳、昏迷……
解除腎髒排洩的緊急故障,應用腹膜透析療法(“洗肚”)或血液透析療法(“洗腎”),都可以替代腎髒的排洩任務。小兒有其生理特點,因此選擇亦不同。新生兒及嬰兒期發生急性腎功能衰竭,常選用腹膜透析,因此方法簡單、安全、有效。體重超過20公斤的兒童,亦可選用血液透析。總之,要根據醫院的設備、條件及醫生經驗來決定治療方法。您的兒子已有6歲,此年齡可接受“洗腎”;況且出現腹部膨脹,有可能是腸脹氣,洗肚需要向腹腔內插入一條管道,有傷及脹氣腸環之顧慮,選擇洗腎也是合理的。在洗腎時,醫生會根據孩子的病情、體質,選擇適宜小兒透析用的透析器和掌握適當的血流量,因此不須顧慮。
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