防治新生兒的低血鈣

　　新生兒低血鈣主要是由於胎兒鈣儲存不足，或出生後磷攝入量過高，或因甲狀腺功能抑制、降鈣素增多所引起的，按照起病時間的早晚可分為早期低血鈣和晚期低血鈣。

　　早期低血鈣發生在出生後2天內，常見於早產兒、窒息和糖尿病母親的新生兒。早產兒由於鈣的儲存量不足，窒息的新生兒是由於降鈣素增多或甲狀腺減少，糖尿病母親所生的新生兒則由於發育不成熟所致。晚期低血鈣發生在出生第三天以後，在生後第一周末最多見，多見於用牛奶喂養的新生兒，因為牛奶中磷相對較高，而使血磷升高，血鈣降低。

　　當血鈣低於1.75～2.00毫摩爾/升，或游離鈣低於0.75毫摩爾/升時即為低血鈣症。低血鈣主要表現為新生兒不安、驚跳、震顫、局部或全身驚厥；亦可有屏氣、呼吸暫停及面色青紫，偶爾可有喉痙攣伴喉喘鳴。

　　為本症患兒補充鈣劑可有特效。如出現驚厥者用10%葡萄糖酸鈣2毫升/（千克·次），緩慢靜注，注射過程中要注意心率保持在80次/分以上，還要注意不使鈣劑溢出靜脈外，防止發生組織壞死和鈣質沉著。驚厥停止後改為口服鈣劑，服鈣時間根據病情而定。口服氫氧化鋁乳劑可減少磷在腸道的吸收。