麻疹病兒如果沒有其它並發症,一般發熱不會超過39℃,這時不必采取退熱措施,因為過早地退熱會使毛孔閉塞,皮膚小血管收縮,造成疹子出不透。
但是,如果發熱在39℃以上時,不但體內營養物質和氧氣消耗過多,還會引起小兒抽風。此時就需要及時采取一些退熱措施,比如在醫生指導下吃少量退熱藥,或用溫水給病兒擦浴,都可使體溫下降。但必須注意,退熱不要退得太低,如果退得太快、太低,出汗過多,可能造成病兒虛脫,或者疹子沒有發透,突然隱退,容易導致肺炎、喉炎、腦炎等並發症發生。因此退熱時一般退至38℃左右為宜。
在此還要提醒家長,在退熱過程中給孩子穿衣蓋被要適度,穿蓋過多,捂得全身都是汗,稍不注意就會感冒,而引起肺炎。還會使孩子體內的熱散發不出去,造成人為的高熱,加重病情。
對麻疹病兒采取退熱處理時,還要注意不可采取冷敷和酒精擦浴,因為冷刺激同樣可使體表血管收縮,不利於疹子發透。
下面介紹如何為病兒進行溫水擦浴:
1、擦浴前應關好門窗,將室溫調節至24-26℃。
2、准備小毛巾兩條、浴巾一條及必要的內衣。
3、將小方毛巾浸蘸溫水(約34-36℃),先擦頸部兩側至手背,再從雙側腋下擦至手心。接著自頸部向下擦背部。然後擦下肢,從髋部經腿外側至足背,從大腿根內側擦至足心,從大腿後側經膝後擦至足跟。上下肢及後背各擦3-5分鐘。腋下、肘部、腹股溝及膝後等大血管處,應多擦些時間,以提高散熱的效果。
4、擦浴時力量要均勻,一手擦拭,另一手要輕輕按摩以促進血管擴張,加速散熱。
5、擦浴時要避免過多的暴露病兒,隨時用浴巾遮蓋病兒,以免受涼。必要時更換內衣、褲。
6、前胸、腹部、後頸部位對冷熱的刺激比較敏感,不宜擦浴,以免引起心跳減慢、腹瀉等不良反應。
7、在擦浴過程中,如發現病兒有寒戰、面色蒼白、脈搏細弱等異常情況要停止擦浴,並讓病兒喝熱飲料。擦浴後30分鐘測量體溫。
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