嬰幼兒到底需不需要補充魚肝油？

　　摘要丨魚肝油產品中含有維生素A和維生素D，且其中含有的維生素A，維生素D，以及兩者的比例，在不同產品中可以存在很大的差異和不確定性。科學養育的健康嬰幼兒，無需常規補充魚肝油。補充維生素D時，選擇單一的維生素D補充劑更為合理；如果疾病原因需額外補充維生素A時，請遵醫囑選擇合適的補充劑，適量補充維生素A。

　　專家：澳大利亞婦產科醫學博士 臨床營養學碩士 @澳洲婦幼Dr韓[微博]

　　“嬰幼兒需要常規補充魚肝油嗎？”這是一個令很多媽媽困惑的問題。第一次看到這個問題時，感覺比較奇怪，因為這個產品在這裡（澳洲）並不會推薦給嬰幼兒使用。但是，為什麼中國那麼多媽媽被推薦呢？是不是因為國家不同，生活飲食結構不同，生活環境不同？又或者，其實都不是，我們其實不需要常規補充魚肝油呢？所以，今天就跟大家分享一下有關魚肝油的信息， 其實也是為了系統性的來回答到底該不該“補“魚肝油的問題，希望對您有幫助。

　　特別聲明：本文非特指任何品牌的保健品 ，僅從科學的角度出發探討問題。

　　什麼是魚肝油

　　魚肝油是鳕魚等海洋魚類肝髒的提取物，其中含有維生素A 和維生素D，是一種常見的膳食補充劑。魚肝油在最早期是通過直接冷搾的方式；而在現代的魚肝油加工工藝中，會把雜質以及維生素（尤其是維生素D）先去除，然後維生素A和D可能會被不同程度的添加回去。因此，同樣叫魚肝油的產品，因為提取自不同魚類，不同的品牌，不同的生產商，不同的加工工藝等等，而導致其中含有的維生素A，維生素D，以及兩者的比例，存在很大的差別。

　　對於含有維生素A和維生素D魚肝油， 嬰幼兒需要常規補充嗎？

　　維生素A

　　維生素A是人類必須的營養元素之一，對視力，免疫系統，骨骼以及生殖系統健康等起著重要作用 。維生素A是一種脂溶性維生素，通過嬰飲食或者膳食補充劑攝入後存積在人體內。維生素A以多種不同的化學形式天然存在。 動物源性的維生素A屬於預先形成的維生素A，多來源於動物肝髒，雞蛋，牛奶，三文魚等。植物源性的維生素A屬於維生素A原，多來源於綠葉，橙色和黃色的蔬菜（比如西藍花，胡蘿卜，紅薯，南瓜），橙色的水果（比如芒果，哈密瓜，杏）等。健康人群可以通過飲食獲得足量的維生素A。

　　維生素A過多或者過少，都會導致健康問題。維生素A不足可導致干眼症（又稱角結膜干燥症），在暗環境下視力低下或者不可見，如果不及時治療和干預，嚴重者可出現失明。而維生素A 過量則有一定的毒性。動物源性維生素A過量（通常由於不當使用膳食補充劑或者藥物）可導致中毒反應，出現頭暈，惡心，頭痛，昏迷，甚至死亡。而孕婦過量攝入動物源性維生素A則可能導致畸胎。

　　根據現有的健康數據，0-12月齡健康嬰幼兒，只要保持正常喂養（包括母乳喂養，配方奶喂養，及時添加均衡輔食），就可以獲得足量的維持健康所需的維生素A，無需常規額外補充維生素A。也因此，在查閱的官方指導中，包括澳洲，英國，美國，中國（根據最新的2016版《中國居民膳食指南》），均未見推薦健康嬰幼兒常規補充維生素A。 另外，如果長期過量攝入動物源性維生素A，比如通過長期額外補充魚肝油來攝入維生素A，同時日常飲食中又富含動物肝髒，那麼還可能存在過量中毒的風險。對於0-3歲幼兒，澳洲當前的每日攝入量上限為600微克動物源性維生素A。

　　對於存在維生素A缺乏高風險的人群，比如早產兒，哺乳期媽媽自身營養無法保證導致維生素A缺乏並母乳喂養寶寶，囊性纖維化患者等， 則需要根據個體狀況，在專業人士指導下補充維生素A。