孩子更需要防抗生素耐藥

　　4月7日是世界衛生日，今年的主題為“控制抗菌素耐藥性：今天不采取行動，明天就無藥可用”。每到春秋季節，孩子都很容易發生感冒咳嗽，造成各大醫院兒科人滿為患。而家長出於擔心孩子的病情，擅自用藥，也容易出現抗生素濫用以及耐藥問題。

　　對於初為人父母的年輕家長來說，看到孩子生病總會很緊張，生怕孩子出什麼問題。甚至孩子只要一流鼻涕，家長就要給孩子吃藥，或者帶到醫院進行治療。

　　適當感染有利於兒童免疫系統發育

　　湖北省婦幼保健院兒內科主任醫師周小勤表示，剛出生的小孩兒雖然有免疫系統，但沒有細菌病毒的外在刺激還是不能產生抗體，就像一張白紙一樣。所以適當的感染對兒童來說有益於免疫系統發育，“現在很多家長希望孩子從小就不生病，一有點感冒就要給孩子吃感冒藥、消炎藥把病壓下去，實際上在兒科對抗生素的使用非常謹慎。”

　　反復感冒，上次的藥不能隨便吃

　　對於一些反復生病的孩子來說，有的家長會把上次生病的藥拿給孩子吃，這種做法也不對。周小勤表示，兒童出現感冒症狀時，首先應弄清楚生病的原因：是過敏性鼻炎、還是感染引發的呼吸道疾病。過敏性鼻炎的症狀和上呼吸道感染很像，都是流鼻涕，所以家長很容易弄錯，給孩子吃了很多藥，病情還是反復發作。其次，不應該過度積極地用藥。如果不是過敏性疾病，而是普通感冒，可在前三天讓孩子多喝水，或吃些中成藥。如果三天後沒有好轉，又出現發燒的情況，再考慮帶孩子去醫院就診。

　　過度使用抗生素會讓孩子易過敏

　　春天，有些孩子出現過敏性鼻炎，而家長依然當成感冒來治療。

　　周小勤表示，由過敏引發的反復呼吸道疾病，家長不能盲目用藥，“一些孩子過敏的早期表現就是反復呼吸道感染，很多家長看到孩子流鼻涕、打噴嚏，就急切地給孩子吃感冒藥或去醫院，實際上這是一種過度治療。”

　　周小勤表示，家長對孩子過度積極用藥，也是導致現在孩子過敏性疾病出現較多的原因之一。“家長過多地給孩子吃抗生素，殺死體內的細菌，使得孩子自身的免疫系統無處可用，就會轉而表現在對自身的過度反應上，也就是我們常說的過敏。所以在一些情況下，還是應該通過孩子自身的免疫系統解決感染問題，不要給孩子用太多的抗生素。如果孩子出現過敏，首先應尋找過敏原進行治療，其次要在生活中讓孩子多接觸大自然，不要過分保護孩子，也不要過分地講究干淨，讓孩子自身的免疫系統健康發展。”

　　■ 特別提醒

　　哪些情況需要去醫院

　　當孩子出現呼吸道疾病，是否去醫院很讓家長們糾結。不去，擔心孩子病情加重;去，又擔心孩子身體吃不消，還可能造成交叉感染。那麼究竟在什麼情況下需要去醫院治療呢?

　　周小勤表示，世界衛生組織對於兒童呼吸道感染有一個專門針對家長的培訓課程，簡單總結下來有以下兩點作為判斷的標准：

　　第一，孩子發燒，但沒有出現明顯精神不好的現象，飲食和睡眠不受影響的，可暫時不去醫院就診;

　　第二，如果沒有持續的高熱，也不用去醫院。具體來說只要通過腋下測量，體溫不超過39℃，發燒時間沒有持續超過兩天，都可以不去醫院治療。感染是兒童較常見的情況，但如果是比較嚴重的感染，如孩子出現喘息、呼吸困難、不吃奶、嘔吐等情況，就需要及時去醫院了。

　　預防比治療更需要重視

　　由於兒童自身免疫力較低，且身體處於發育階段，盲目用藥會產生很多負面作用。面對呼吸道疾病，早期預防比後期治療更需要家長重視。周小勤表示，預防呼吸道疾病的方法有很多，主要包括以下幾方面：

　　一、積極治療，去除慢性扁桃體炎、鼻窦炎等病灶。這樣能減少感染發生的幾率，去除過度用藥的可能性。

　　二、合理膳食。家長應多給孩子吃些富含維生素的粗糧、蔬菜水果以及含各種微量元素的海產品。

　　三、大風天氣，帶孩子外出要戴口罩和帽子。

　　四、感冒流行季節少去公共場合，避免交叉感染。

　　五、孩子出生六個月內，最好堅持母乳喂養。

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