先天性甲狀腺功能減低症病因

  1.散發性先天性甲低

  (1)甲狀腺不發育、發育不全或異位:造成先天性甲低最主要的原因,約占90%。此時甲狀腺部分或完全喪失了其分泌功能。可能與遺傳素質及免疫介導機制有關。

  (2)甲狀腺激素合成障礙:是導致先天性甲低的第二位常見原因。大多為常染色體隱性遺傳病。

  (3)TSH、TRH缺乏:亦稱下丘腦-垂體性甲低或中樞性甲低,是因垂體分泌TSH障礙而造成的,常見於特發性垂體功能低下或下丘腦、垂體發育缺陷,其中因TRH不足所致的下丘腦性甲狀腺功能減低症更為多見。TSH單一缺乏者甚為少見,常與GH、LH等其他垂體激素缺乏並存。

  (4)甲狀腺或靶器官反應性低下:均罕見。

  (5)母親因素:母親服用抗甲狀腺藥物或母親患自身免疫性疾病,存在抗TSH受體抗體,均可通過胎盤而影響胎兒,造成甲低,亦稱暫時性甲低,通常在3個月後好轉。

  2.地方性先天性甲低

  地方性甲狀腺功能低下症多因孕婦飲食中缺乏碘,致使胎兒在胚胎期即因碘缺乏而導致甲狀腺功能低下。

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