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小兒缺鐵性貧血應該如何預防?

  首先應做好嬰兒喂養指導。母乳中鐵雖不夠,但其吸收較好。如不能用母乳喂養時,應選用強化鐵配方奶喂養。或及早在食物中加鐵,呼吁食品部門,進行工業化生產,制造強化鐵的嬰幼兒食品,可在牛奶、谷類、面粉中加入硫酸亞鐵。如在1000ml牛奶中加硫酸亞鐵0.06g等於純鐵12mg,就能滿足嬰兒的需要。鐵的吸收若按10%計算,則小兒時期的推薦供給量為10~15mg/日,青春期女孩為18mg/日。

  關於加用強化鐵的飲食,足月兒從4~6個月開始(不晚於6個月),早產嬰及低體重兒從3個月開始。最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對母乳喂養兒每日加1~2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早產兒不超過2mg/kg×d。每日最大總劑量為15mg,在家庭使用最多不超聲1個月,以免發生鐵中毒。

  人工喂養兒在6個月以後,若喂不加鐵的牛奶,總量不可超過750ml,否則就擠掉了含鐵飲食的入量。

  對於兒童與成人,最好在每斤面粉中加鐵13~16mg。我國農村以谷類、澱粉類飲食為主,有些地方鉤蟲病流行,必須引起重視,同時應注意盡量增加動物飲食,因即使在谷類中加鐵,其吸收量亦不如動物食品。

  做好健康檢查工作,定期進行貧血普查,以便早期治療輕症病兒。對於血紅蛋白在110g/L的正常低限的嬰兒,亦應給予鐵劑3mg/kg×d,共服3個月。實驗證明,其中部分嬰兒應用鐵劑後血紅蛋白輕度上升,說明這類嬰兒中亦有存在輕度缺鐵現象的,必須及糾正。   預後良好,經用鐵劑治療,一般皆可痊愈,若能改善飲食,去除病因,極少復發。對於極重症患者,有時因搶救不及時,可能造成死亡。合並嚴重感染及消化不良常為致命的原因。對於治療較晚的病兒,貧血雖然完全恢復,但形體發育、智力發育都將受到影響。

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