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新生兒低鈉血症的症狀

  新生兒低鈉血症的典型症狀

  煩躁不安 昏迷 驚厥 顱內出血 腦水腫 嗜睡 水潴留 脫水 休克血壓下降

  血清鈉低於125mmol/L即可出現症狀,主要表現為低滲性脫水,細胞外液減少,血液濃縮,眼窩,前囟凹陷,皮膚彈性較差,四肢冷,血壓下降,嚴重者出現休克,在嚴重急性低鈉血症時,如血鈉低於115mmol/L可發生腦細胞水腫,出現煩躁不安,嗜睡,昏迷或驚厥,但慢性低鈉血症腦水腫表現不明顯,稀釋性低鈉血症時細胞外液增多,血液稀釋,滲透壓降低,血壓不降低,水腫不明顯。

  抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH):在窒息,缺氧缺血性腦病,感染,腦膜炎,顱內出血,心肺功能障礙,機械通氣等情況時,腦垂體功能障礙,抗利尿激素(ADH)分泌增多,引起水滯留和稀釋性低鈉血症,臨床表現與低鈉血症相似,但水腫不明顯,SIADH診斷依據:

  ①血鈉低於130mmol/L;

  ②血漿滲透壓降低, <280mOsm/L;

  ③尿滲透壓增高,稀釋試驗時尿滲透壓不能降到100mOsm/L以下。

  

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