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新生兒低鈣血症有哪些表現及如何診斷?

症狀及診斷:

  1母孕期可能有糖尿病或妊娠高血壓早產兒及有窒息史者多見

  2多於生後數小時至2日發病有不安驚跳肢體震顫喉痙攣驚厥等發作間期小兒一般狀況良好

  3血鈣低於3.5mmol/L(7mg/dl)或游離鈣低於1.75mmol/L(3.5mg/dl)

  早期低血鈣常在出生72小時內出現見於早產兒低體重兒各種難產兒患顱內出血窒息rds敗血症酸中毒用鹼性液後及母患糖尿病妊高症和甲狀旁腺功能亢進者早產兒無症狀低鈣血症常可自然緩解但仍需口服葡萄糖酸鈣

  晚期低血鈣是指生後72小時至3周末發生的低血鈣多為足月兒與人工喂養牛乳中含磷比例高影響鈣的吸收有關此型低鈣血症不論足月兒還是早產兒都可能出現手足搐搦

  症狀輕征不一主要表現為不安驚跳震顫和驚厥偶而出現喉痙攣和呼吸暫停發作新時期小兒一般情況良好但肌張力稍高腱反射增強正常新生兒的擊面神經試驗(佛斯特征)呈陽性反應故無診斷意義

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