新生兒低鈉血症早期有哪些症狀

　　是指由各種原因引起的新生兒鈉缺乏和/或水潴留、致血清鈉<130mmol/L的臨床綜合征。患本病時，患兒體液和體鈉總量可減少、正常或增加。在低鈉血症的患兒中，伴有血漿滲透壓正常(如高脂血症或高蛋白血症)或血滲透壓增高(如高糖血症)者又稱假性低鈉血症。失鈉性低鈉血症主要是低滲性脫水的症狀。低鈉嚴重者可發生腦細胞水腫、出現神經系統症狀如呼吸暫停、嗜睡、昏睡、昏迷或驚厥。

　　抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)：在窒息、缺氧缺血性腦病、感染、腦膜炎、顱內出血、心肺功能障礙、機械通氣等情況時，腦垂體功能障礙，抗利尿激素(ADH)分泌增多，引起水滯留和稀釋性低鈉血症，臨床表現與低鈉血症相似，但水腫不明顯。SIADH診斷依據：①血鈉低於130mmol/L;②血漿滲透壓降低， <280mOsm/L;③尿滲透壓增高，稀釋試驗時尿滲透壓不能降到100mOsm/L以下。

　　根據臨床表現和血清鈉測定可以確定診斷。低鈉血症可有酸鹼代謝紊亂，應予注意。另外，還應確定是伴脫水的低鈉血症或水潴留所致的稀釋性低鈉血症。

　　分度及臨床表現：

　　1、輕度低鈉血症：血清鈉125-130 mmol/L，表現眼睑浮腫，精神稍差。

　　2、中度低鈉血症：血清鈉120-124 mmol/L，表現眼睑浮腫，雙下肢水腫，會陰、陰囊水腫，激惹，嗜睡，面肌抽動，反應差。

　　3、重度低鈉血症：血清鈉110-119 mmol/L，雙下肢水腫明顯，顏面及全身水腫，尖叫，嗜睡，昏睡或昏迷，頻繁抽搐，四肢肌張力，多器官損害。