新生兒低鈣血症應該如何治療？

鈣劑治療有特效出現者用10%葡萄糖酸鈣劑量每次1.0～2.0ml/kg用5%葡萄糖液釋釋一倍後靜脈緩注速度一分鐘不超過1ml必要時6～8小時後重復用量一次在治療過程中需注意心率如在80次/min以下則停止注射要防止藥物溢出血管外以免發生組織壞死驚厥停止後改為口服鈣劑每次0.25g一日2～3次維持血鈣在正常范圍內口服氫氧化鋁乳劑可減少磷在腸道的吸收晚期低血症的小兒宜改用母乳或配方乳喂養3周後發病者除口服鈣劑外同時每天口服維生素D10000—25000國際單位口服雙氫速固醇(AT10)0.05—0.1毫克/天亦可收到療效

　　甲狀旁功能低下所致的驚厥不易控制除用鈣劑外可加用大劑量維生素D 10000～25000IU/d或用二氫速固醇(dihydrotachysterol)0.05～0.1mg/d4～5天後改隔日或隔二日一次療程可達2～14個月以助尿磷排洩以上兩種治療需常查血鈣維持總血鈣稍低於2.5mmol/L以免血鈣過高沉積在腎髒

　　低鈣驚厥可伴低血鎂症治療則在用葡萄糖鈣後加靜滴2.5%硫酸鎂每次2～4ml每日一次否則驚厥不易停止一般注射1～2日後即可止驚以後改為口服10%硫酸鎂濃度不宜過高每次1～2ml/kg每日2～3次共5～7日血鎂過高抑制呼吸此時可靜注10%葡萄糖酸鈣每次1～2ml/kg早產兒不應肌注硫酸鎂以免發生局部壞死