長期以來,人們認為只有出生體重不足、早產兒以及有產傷的嬰兒容易患維生素K缺乏症,但現有許多證據顯示,即使身體完全健康的足月兒,也可能因缺乏維生素K而引起出血症。這是為什麼呢?維生素K是參與血液凝固的重要物質,是人體肝髒合成重要凝血因子的輔酶。人體維生素K(簡稱維K)的來源主要通過飲食和腸道內細菌合成。由於母乳中維K含量只有牛乳的1/4,且初乳幾乎不含維K,加上母乳喂養者腸道內細菌少,維K合成也少。因此單純母乳喂養嬰兒極易患維K缺乏症。
醫學研究證實,維K為肝髒合成凝血因子所必需的輔酶,維K缺乏時會引起嬰兒自發性出血症。不久前,國內對7省活產嬰兒19751人進行調查,結果表明中國嬰兒40%存在亞臨床維生素K缺乏。本病多見於生後2周至3個月以內嬰兒,主要表現為全身多部位出血。最常見的部位為胃腸道,患嬰表現為嘔吐咖啡樣物或拉柏油樣大便;其次是皮膚或皮下出血,表現為皮膚出血點瘀斑,注射部位或采血部位出血不止,肚臍無故滲血;更為嚴重的是,這種病約三分之二患兒合並腦出血(俗稱“嬰兒腦溢血”),病死率或致殘率都很高,值得引起高度重視。
預防重於治療。目前國內兒科專家一致主張,所有的新生兒出生後都應口服維生素K每次2毫克,每天服一次,連服10天,同時乳母口服維生素K每次10毫克,每天服一次,連服10天,就可明顯地減少嬰兒出血病例,完全杜絕嬰兒晚發型維生素K缺乏症的發生。
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