肥厚性幽門狹窄治療

　　【治療措施】

　　外科治療 采用幽門肌切開術是最好的治療方法，治程短，效果好。術前必須經過24～48小時的准備，糾正脫水和電解質紊亂，補充鉀鹽。營養不良者給靜脈營養，改善全身情況。手術是在幽門前上方無血管區切開漿膜及部分肌層，切口遠端不超過十二指腸端，以免切破粘膜，近端則應超過胃端以確保療效，然後以鈍器向深層劃開肌層，暴露粘膜，撐開切口至5mm以上寬度，使粘膜自由膨出，壓迫止血即可。術後進食應在翌晨開始為妥，先進糖水，由少到多，24小時漸進奶， 2～3天加至足量。術後嘔吐大多是飲食增加太快的結果，應減量後再逐漸增加。

　　許多長期隨訪的報道，術後胃腸功能正常，潰瘍病的發病率並不增加，然而X線復查研究見成功的幽門肌切開術有時顯示狹窄幽門存在7～10年之久。

　　內科治療 內科療法包括細心喂養的飲食療法，每隔2～3小時1次飲食，定時溫鹽水洗胃，每次進食前15分鐘服用阿托品類解痙劑第三方面結合進行治療。這種療法需要長期護理，住院2～3個月，很易遭受感染，效果進展甚慢且不可靠。目前僅有少數學者仍主張采用內科治療。