兒童腹痛的原因及如何做檢查

    腹痛是小兒時期最常見的症狀之一引起腹痛的原因很多，幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內髒器病變也可以是腹外病變；可以是器質性的，也可以是功能性的；可以是內科疾患，也可以是外科疾患甚至最初為內科疾患，以後病情發展而以外科情況為主。在治療方法上有些腹痛急需手術，有些腹痛則不需要手術；有些腹痛最初保守治療，之後需手術治療急需手術治療者，若誤診、漏診延誤手術則可造成嚴重後果甚至危及生命；反之不需要手術者，施行不必要的手術，則不但增加病人痛苦甚或加重病情。所以對於小兒的腹痛診斷和鑒別診斷，應十分重視。

    輔助檢查：

    1.實驗室檢查：血液和大小便常規檢查,有時可提供有診斷價值的資料如血紅蛋白及紅細胞逐漸下降.須警惕內出血的存在,白細胞總數升高常提示炎症性病變,觀察糞便性質有助於腸道感染和腸套疊的診斷,尿內有較多紅細胞或膿細胞提示尿路感染,必要時需檢測血和尿的胰澱粉酶等.

    2.X線檢查：胸部X線檢查可顯示肺,胸膜,及心髒病變,腹部透視和攝片檢查.如發現膈下游離氣體提示胃腸穿孔;腸內有梯形液體平面腸腔內充氣較多,提示腸梗阻若疑及腸套疊,可作空氣灌腸以協助診斷和復位治療但疑有內髒穿孔者禁用,疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影

    3.B型超聲：疑有膽石症肝膿腫膈下膿腫時作腹部B型超聲檢查.