小兒腸套疊 巧行灌腸法

　　日前，剛出生6個月的張薇哭鬧不停、面色蒼白，還出現了果醬樣血便，這可把父母急壞了，趕緊將小寶寶送到了南京軍區福州總醫院第一附屬醫院。

　　“小兒患的是急性腸套疊症。”接診醫生仔細詢問小寶寶病情後，得出初步診斷。在放射科通過灌腸整復儀進行空氣灌腸檢查後，果然在小兒回盲部看到腸套疊頭部形成的“杯口”狀影，確診為腸套疊。隨即，醫生們利用空氣整復法為其進行了治療，加上腹外手法推拿，孩子病症很快消失，當即停止了哭鬧。

　　“寶寶腹痛時，不懂得訴述病情，因此家長一定不能大意。”該院婦兒產科宋少俊主任介紹說，腸套疊作為小兒常見急腹症之一，80％發生在2歲以下的兒童，病因可能與飲食規律的改變、腸道感染刺激、腸道畸形等有關，多為回腸末端套入結腸。另外，腸套疊與感冒、發燒等疾病也有一定關系。出現腸套疊症狀後的48小時，是空氣灌腸的最佳時機。病情一旦耽誤，可能會因被套疊部分的腸壁血液循環受到阻礙，使腸壁發生壞死、穿孔，導致腹膜炎，甚至死亡。

　　空氣灌腸具有無創傷、恢復快，並發症少等優點，是診斷和治療小兒腸套疊的可靠方法。但對腸壁較薄不適宜灌腸的、伴有腹膜炎、病期超過48小時的腸套疊患兒不適用，應盡早手術治療。（吳志  葛建偉）