胰島素治療,遵循6大章法

　　在兒童糖尿病的治療中，胰島素是必不可少的治療手段之一。但患兒家長往往因心理上的恐懼，誤以為注射胰島素會影響小孩的生長發育等。因此，更好地使用胰島素來控制糖尿病，糖尿病患兒及家長應注意以下幾點：

　　第一，胰島素注射可選擇胰島素專用注射器、胰島素筆、胰島素泵、無針注射器等。如果患兒家庭條件許可且有一定自理能力，可以考慮使用胰島素泵。而胰島素筆則具有攜帶方便、操作簡便、注射無痛、劑量准確的特點，可以增加患兒治療的依從性。

　　第二，胰島素包括超短效、短效、中效、長效、超長效以及預混胰島素等劑型，可根據具體情況選用。一天兩次（即早餐前和晚餐前）注射預混胰島素治療方案比較適合學齡糖尿病兒童。

　　第三，未開封的胰島素一般儲存於2-8℃冰箱中。已經開封的胰島素應在室溫、陰涼、避光處保存，一般可以保存1個月。切記不要將已經開封的胰島素儲存在冰箱中，因為熱脹冷縮可能影響胰島素劑量的准確。

　　第四，胰島素注射部位可以選用上臂、大腿、臀部及腹部。一般在腹部注射效果較好。主要是腹部有較大的輪換注射部位；此外，腹部受運動影響小，吸收也更加穩定。應按順序、成排輪換注射，每針間隔1-2厘米，1個月內不要重復在同一部位注射。

　　第五，胰島素的劑量不是一成不變的。家長應根據患兒的血糖水平、活動量及進食量等靈活調整，例如在發熱、感染等應激情況時劑量要臨時增加，而在血糖較低時劑量要減少甚至臨時停用。

　　第六，胰島素使用中最常見的副反應就是低血糖。由於患兒大腦對低血糖特別敏感，更易受到損傷，應盡量避免。因此，家長應反復告知患兒低血糖發生時可能出現的症狀如饑餓感、手抖、出汗等，患兒應隨身攜帶餅干、糖果等以備低血糖發生時食用，嚴重者須及時去醫院就診。