肥胖兒童與糖尿病有多遠

　　如今，全社會都在大力提倡關心下一代的健康成長。面對兒童因肥胖所導致的糖尿病等慢性疾病逐年攀升的嚴峻形勢，誰來為越來越多的肥胖症患兒“買單”？關注肥胖兒童，有效預防兒童2型糖尿病，關鍵是要喚起全社會的高度重視。國際糖尿病聯盟（IDF）已將2007年命名為”兒童年”，旨在提高父母和兒科醫生對兒童糖尿病的警惕性。

　　目前，2型糖尿病的發病年齡逐漸趨於年輕化，正在向兒童、青少年蔓延。近年來，兒童2型糖尿病的發病呈現流行趨勢。1980～1995年，日本高中生2型糖尿病發病率幾乎翻倍增加，在兒童中，比1型糖尿病更常見；在美國某些地區，2型糖尿病占新增糖尿病患兒數量的45%;據台灣地區報告，6～18歲2型糖尿病患病率為6.5/10萬；上海部分地區學齡兒童2型糖尿病篩查結果顯示：兒童2型糖尿病患病率高達47.9/10萬。而根據國際糖尿病聯盟最新數據，常發生在年輕人中的1型糖尿病和曾被認為在兒童中罕見的2型糖尿病發病率都有驚人的增幅。

　　據我國的一份研究資料顯示，年齡≤18歲兒童超重的發生率約17.6%，肥胖的發病率為5.6%;而在某些經濟發達城市中，兒童肥胖的發病率高達20%。據美國的一份臨床研究報道，1982～1994年兒童肥胖患病率逐年增高，伴隨而來的是2型糖尿病的發病率增長近9倍。這說明，兒童2型糖尿病與兒童肥胖密切相關。隨著我國兒童肥胖發病率的不斷增長，可以預見我國兒童2型糖尿病的發病率也將大幅度上升。我國兒童肥胖率已達8.1%，而兒童糖尿病患者已占全部糖尿病患者人數的5%，並且以每年10%的增幅上升。過去被認為是中老年人“專利”的2型糖尿病，目前在兒童中日漸增多。》兒童糖尿病易誤診為上感

　　健康寶寶——不等於胖寶寶

　　雖然在全世界范圍內，還沒有對兒童2型糖尿病流行現狀進行過大規模調查，但普遍一致的認識是，兒童肥胖、高血壓和2型糖尿病的發病率都在明顯增加。有人估計兒童2型糖尿病可能已經占到糖尿病患兒總數的一半。日本有一份資料稱，該國的糖尿病患兒中2型糖尿病的比例甚至高達5/6。現在來看，伴有肥胖、假性黑棘皮病，同時有高血壓、血脂紊亂以及胰島素抵抗的兒童，都是2型糖尿病的高危人群，這種情況非常令人擔憂。

　　兒童肥胖與2型糖尿病雖然不是百分百的因果關系，但它會使患2型糖尿病的危險因素增高。從醫學角度來看，營養攝入過多會加重身體代謝的負擔。很多肥胖兒童雖然表現為脂肪過多，但實質卻是其體內可能已出現胰島素抵抗、代謝綜合征或糖尿病先兆等內環境紊亂。兒童期單純肥胖應該引起全社會的重視，因為它除了與成年期以後的心血管疾病、代謝性疾病等有直接聯系之外，對兒童的健康、各方面能力以及內在潛能的表達都有嚴重的傷害。所以，看上去胖胖的、很有福相的寶寶，並不一定就是健康寶寶。