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中樞性尿崩症的長期治療方法

  1、水劑加壓素:每次5~10U,皮下注射,每日3~4次,適用於腦部外傷,術後出現病變者;

  2、粉劑尿崩停:賴氨酸加壓素是一種鼻腔噴霧劑,使用一次可維持4~6小時的抗利尿作用。

  3、長效尿崩停:是鞣酸加壓素制劑,需深部肌肉注射,從小劑量開始,初始劑量為每日1.5單位,劑量應根據尿量逐步調整。

  4、1-脫氨-8右旋-精氨酸血管加壓素(去氨加壓素):是目前最理想的抗利尿劑,大多數患者可維持12~24小時,有口服型、鼻噴劑與注射劑三種。

  5、其他口服藥物:具有殘存精氨酸血管加壓素釋放功能的尿崩症病人,可能對某些口服的非激素制劑有療效,如氯磺丙脲、氫氯噻嗪等。前者抗利尿作用可持續24小時,但對腎性尿崩症無效,同時它有一定的降血糖作用,因此服藥時必須按時進餐,以避免低血糖的發生,而氫氯噻嗪對中樞性和腎性尿崩症均有效,與氯磺丙脲合用有協同作用。

  6、繼發性中樞性尿崩症:首先要考慮病因治療,如不能根治,可選擇上述藥物治療。

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