據報道,首次急性尿感病兒約有30%在一年內復發,造成反復發作的主要原因有四個。
(1)小兒的尿道較短,尤其女孩的尿道更短,再加上尿道口離肛門甚近,這就為細菌反復進入尿路大開方便之門。
(2)小兒的輸尿管相對比成人長而彎曲,管壁的肌層和彈力纖維都未發育完善,極易受壓和出現扭曲而發生尿液在腎完善,極易受壓和出現扭曲而發生尿液在腎盂及輸尿管內潴留:另外,輸尿管在膀胱開口處的括約肌較松弛,容易發生膀胱輸尿管逆流,這一切都有利於細菌再次感染。
(3)小兒免疫功能低下,難以抵御細菌的侵入,再加上幼兒穿開裆褲到處亂坐,這樣就大大增加了尿路再次受感染的機會。
(4)第一次急性尿路感染沒有得到徹底治療或沒有及時跟蹤隨訪。
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