不同病因引發的發燒特征

　　寶寶發燒會因為不同的病因所引起，不同病因有不同的發燒特征。

　　感冒及肺炎發熱特點

　　小兒感冒及肺炎也常常有發熱的表現，這時的發熱，體溫一開始較低，很快出現高熱，體溫可超過40℃。同時還可能伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症狀。

　　對症護理

　　寶寶感冒或肺炎發熱，一般不必急於退熱處理。因為體溫升高是人體的自然防御反應，可使寶寶體內抗體合成的數目增加，還能增強寶寶體內的吞噬細胞的活性。另外，如果退熱不當，還可能會挫傷寶寶機體的自然防御能力。

　　如果寶寶體溫持續增高，或曾經發生過高熱驚厥，則應該采取適當的降溫措施。爸爸媽媽一般可先采用物理降溫，既可用毛巾在寶寶頭部進行冷敷或溫濕敷，也可用30%酒精擦寶寶的頭部、腋下或雙側腹股溝處。如果寶寶體溫超過39℃，則可使用頭部冰袋枕。

　　如果物理降溫效果不佳，再選用適當的藥物降溫。常用藥有25%安乃近滴鼻、口服撲熱息痛或阿司匹林等。

　　寶寶感冒或肺炎發熱還可以在醫生的指導下選用中藥退熱。如桑葉、野菊花、蘆根、大青葉、生石膏、薄荷、板藍根、知母等清熱解毒的中藥；清熱解毒口服液、小兒感冒沖劑、小兒金丹片、小兒清熱靈等中成藥效果都不錯。

　　提醒

　　寶寶感冒或肺炎發熱時，一定要注意多飲水。因為發熱會消耗寶寶體內的液體，如果不及時補充，很容易導致脫水。

　　寶寶感冒或肺炎發熱，室內溫度不宜過高，一般以21℃～22℃為宜。衣被也不要過厚，寶寶的皮膚最好能夠與外界空氣接觸，借助空氣的傳導、對流、輻射也可以達到散熱降溫的目的。

　　基本原則應該是積極尋找發熱的原因。因為大多數的發熱只是疾病的一個症狀，所以，只要治好了寶寶的原發病，發熱自然就會消退。寶寶發熱後，如果不經醫生的診斷就擅自給寶寶退熱，很可能會掩蓋一些原發病的症狀，再送寶寶去醫院就診還可能引起醫生的誤診。

　　細菌性痢疾

　　細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。雖然多發於夏季，但因為冬季有寒假，又逢元旦、春節等節日，不少孩子往往因為亂吃東西，不注意飲食衛生而發生細菌性痢疾。

　　發熱特點

　　發熱、同時伴有腹痛、孩子排便後仍有便意及膿血便等。其發熱特點可分為輕、重、中毒三種類型。

　　輕型發熱：以嬰幼兒多見，全身中毒症狀較輕，發熱不明顯或僅有低熱。重型發熱：病兒多突然發熱達39℃以上，腹瀉、腹痛、排便後仍有便意及膿血便明顯，大便每日多至30次以上。

　　中毒型發熱：多見於2～7歲的孩子，且往往好發於體格健壯者。起病急劇伴高熱、體溫可達40℃以上，且有中毒症狀、驚厥或休克等症候。

　　對症護理

　　盡快將患兒送醫院隔離治療，以免傳染給其他人。必須在醫生的指導下采用物理方法或化學藥物進行降溫，以免出現高熱驚厥，具體用藥可參照肺炎發熱的用藥。

　　孩子的飲食要注意“清淡稀食”，如濃米湯、藕粉、豆漿、淡果汁等較合適。孩子大便次數多時，可多喝些淡鹽開水；大便次數減少後，可吃無渣少油的爛面片、稀飯、爛掛面、蛋花湯、菜水、西紅柿湯等；腹瀉停止後，則可吃些魚片、碎嫩瘦肉、萊泥等。

　　提醒

　　飲食要以稀、軟、素為主，少食多餐，忌食一切油膩、生冷、辛辣、堅硬的食物。多食生蒜、多飲茶水對孩子早日康復有益。

　　細菌性痢疾只要注意飲食衛生，飯前便後認真洗手，就可以避免。特別是在節假日期間，爸爸媽媽一定要管好寶寶的嘴。

　　泌尿道感染

　　女孩，發病明顯多於男孩，這是因為女孩尿道外口經尿道入膀胱的距離短而直，尿道外口如果有細菌感染，很容易上行進入膀胱。

　　發熱特點

　　孩子患泌尿道感染時，臨床表現輕重不一：

　　典型的常有尿頻（排尿次數增多）、尿急（憋不住尿）、尿痛、腰痛、腹痛，膿尿，還可合並發熱。

　　不典型的多沒有尿頻、尿急、尿痛或只有不同程度的發熱（體溫可高可低，高時可達40℃以上），同時伴有寒戰。

　　對症護理

　　盡快將患兒送醫院，在醫生的指導下采用物理方法或化學藥物進行降溫，以免出現高熱驚厥，具體用藥可參照肺炎發熱的用藥。

　　孩子如果出現急性感染症狀時，應臥床休息，多喝水，勤排尿，以減少細菌在膀胱內貯留的時間，有利於控制感染。

　　提醒

　　女孩應該注意外陰部的清潔，每天清洗一次；男孩則要注意清洗包皮內垢物。