1、當無明顯腎髒病史、起病急驟者應與急性腎衰相鑒別。
急性腎衰竭(ARF)若能准確診斷合理治療,常能痊愈或緩解。
臨床鑒別
(1)了解病期長短。
(2)通過指甲肌酐測定反應三個月前血肌酐水平。
(3)用B超測量腎髒大小:
急性腎衰:腎髒體積增大。
慢性腎衰:腎髒體積縮小。
(5)慢性腎衰臨床表現:貧血、夜尿增多、尿比重下降。
(6)急性腎衰尤其急性腎小管壞死時,尿酶、刷狀緣抗原,尿腺苷結合蛋白水平上。
2、除外有無腎盂腎炎,或系慢性腎髒病基礎上,因某些誘因(如脫水、感染、尿路梗阻、某些腎毒性藥物的應用)而致之暫時性腎功能減退,此類誘因去除後,腎功能常可恢復至原水平。
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