三伏天！提防小兒患腸胃型感冒

　　【案例解析】

　　圓圓，3歲，近三天發熱38℃左右，頭暈、頭痛，疲乏無力、食欲不好，有時惡心，並伴嘔吐，每日1-2次，腹痛，大便稀溏，每日二次。媽媽帶孩子就診，醫生先給孩子查大便常規，結果正常，不是腸炎引起的發熱。再看看圓圓的咽部充血，診脈滑數，舌紅上面有一層又白又膩的舌苔。中醫辨證屬於暑熱感冒，也就是“胃腸型感冒”。

　　在每年的七八月份常能見到胃腸型感冒，本病既有發熱、頭痛、咽痛的感冒症狀，又有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的胃腸道症狀。以病毒感染居多。暑熱邪氣外束肌表，所以發熱、頭痛、身痛。暑熱挾濕，侵犯胃腸，導致脾胃消化功能減弱，所以出現嘔吐、惡心、腹瀉等症狀。

　　什麼是胃腸型感冒

　　小兒胃腸型感冒主要是由一種叫“轲薩奇”的病毒引起的，同時伴有細菌性混合感染。胃腸型感冒在醫學上又稱“嘔吐性上感”，它的主要症狀是：胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉，一天排便多次，身體感覺乏力，嚴重時會導致肌體脫水、體內電解質紊亂，免疫系統遭到破壞。由於小兒的胃腸功能還未發育成熟，再加上現在天氣寒冷，寶寶胃腸很容易受涼。因此，很多寶寶會經常患胃腸型感冒。近階段，該院兒科門診接診的大半患兒為胃腸型感冒。

　　胃腸型感冒與急性胃腸炎易混淆

　　胃腸型感冒患者上呼吸道症狀相對比較輕，以胃口差、上腹不適、反酸、燒心、惡心、嘔吐為主，同時常常伴有腹痛、腹瀉，大便以水樣為主，胃腸感冒的病症表現與胃腸炎相似。

　　其實，胃腸性感冒和急性胃腸炎的主要區別在於，急性胃腸炎病人以前常有不潔飲食史，惡心、嘔吐較為劇烈，嘔吐物常有刺激性氣味，但一般沒有發熱症狀。

　　小兒胃腸型感冒的治療

　　治療這種類型的感冒，如果發熱不重可用藿香正氣沖劑治療。病情較重時中醫多以清暑解表、和中化濕的辦法，一般常用藥有：藿香、佩蘭、蘇葉、銀花、連翹、半夏、白芷、黃苓、陳皮、元一散、砂仁之類的藥物。西藥是根據病情用抗病毒藥或抗炎藥如阿莫西林治療。同時對症處理發熱用退熱藥、嘔吐用維生素B6或嗎丁林、腹瀉用金雙歧或思密達。

　　護理時應給孩子多吃具有清暑的食品，例如：綠豆湯、豆瓜汁、冬瓜湯等。盡量少吃油膩甜食。並應注意夜間不能長時間用電扇、空調降濕，避免再受夜寒。如果體溫過度可以洗溫水澡。

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