少尿
所謂少尿是指學齡兒童每日尿量少於400毫升,學齡前兒童少於300毫升,嬰幼兒少於200毫升。無尿則為每日尿量低於30-50毫升。如果孩子尿量突然比平日減少,應首先考慮是不是孩子喝水不夠,天氣太熱的原因。如果排除了這些原因仍然出汗過多,就有可能是患有疾病。
病理性尿量減少可見於因嚴重腹瀉和劇烈嘔吐,孩子發生脫水時;而更多見的原因是腎髒疾病,如小兒尿道狹窄阻塞、急性腎炎、慢性腎炎急性發作、各種慢性腎髒病所致腎功能衰竭期以及急性腎功能衰竭等,如果出現無尿,則說明腎髒功能嚴重受損。因此,當發現孩子尿量減少而又找不到原因時,要及時帶孩子到醫院看病,以免延誤病情。
多尿
大多數多尿現象是因為孩子飲水太多或吃了大量的瓜果後,出現的暫時性尿量增多。另外,因為小兒的神經系統和泌尿系統發育不夠完善,還會出現精神性多尿,精神越緊張,就越想小便。有些父母認為這是壞毛病,就責罵孩子,全不知這樣反而加重孩子的心理負擔,使多尿現象變得更加明顯。
因此,遇到有精神性多尿的孩子,父母應該耐心用疏導的方法,如給孩子講故事、說歌謠,分散孩子的注意力,孩子精神不緊張了,多尿的現象就會逐漸好轉。上述這些多尿的表現都屬於生理性多尿。
如果孩子每日尿量過多,持續超過3000毫升/平方米,就很可能是一些疾病的表現。因疾病帶來的尿量增多是因為腎髒儲水的能力受到損傷,而腎髒儲水的能力和其它髒器的功能又有密切的關系,常見的以多尿為主要表現的疾病有垂體性尿崩症、腎性尿崩症和糖尿病等。所以當發現孩子尿量持續增多時,應該連續3天准確收集孩子每天的總尿量,記錄下來,並帶孩子去醫院檢查,以便及時診斷和治療。
除上述引起多尿的疾病外,服用了某些利尿藥以後也可出現尿量增多,停藥後多尿現象自然會消失。某些電解質發生紊亂如血鉀過低、血鈣過高時也會出現尿量增多現象。
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