細菌性痢疾一定會發熱嗎

　　在夏秋季節，由於氣候炎熱，有利於蒼繩孽生和細菌繁殖，並且人們喜食生冷食物，所以很容易感染細菌性痢疾，尤其是兒童發病率最高。

　　細菌性痢疾是由痢疾桿菌等病原菌引起的腸道傳染病。本病一般起病較急，多數患兒首先出現發熱，以後出現腹瀉、裡急後重及粘液膿血便。由於患兒的體質不同，感染細菌的數量及致病力也不同，所以小兒細菌性痢疾在臨床的輕重程度有很大差別。

　　普通型急性細菌性痢疾初起多有發熱，並可伴有發冷寒戰，繼之出現腹瀉等症狀。本型菌痢一般熱勢不致於過高，並且發熱持續時間也不太長。經一般抗感染治療及對症治療，體溫會很快下降，腹瀉也會很快得以控制。

　　中毒型急性細菌性痢疾起病急驟，病勢凶險，剛一發病即表現為高熱，體溫可達40℃以上，並伴有全身中毒症狀。可在短時間內出現休克、昏迷及抽搐，甚至發生呼吸衰竭。本型菌痢病情重，死亡率高，必須及時進行搶救治療。由於體溫過高，容易引起驚厥，加重腦缺氧及水腫，應積極用退熱藥和物理降溫。如體溫不降並伴有反復驚厥者，可采用亞冬眠療法。

　　輕型急性細菌性痢疾一般全身症狀和腸道症狀均較輕，不發熱或僅有輕微發熱，腹瀉症狀亦不太重。經適當治療很快即可好轉。

　　慢性細菌性痢疾一般沒有發熱及其他全身症狀，僅表現為長期反復腹瀉等腸道症狀。

　　總的說來，小兒細菌性痢疾多數有發熱表現，但熱勢輕重不一，並且發熱程度與病情的輕重是一致的。但並不可以認為細菌性痢疾一定具有發熱症狀，一般輕型菌痢和慢性菌痢常常沒有發熱。