夏季BB曬太陽可停補1-3個月維D

　　10個月大的樂樂晚上睡覺時總會出很多汗，她還出現了枕禿(腦袋跟枕頭接觸的地方有一圈兒頭發明顯稀少)。有著豐富育兒經驗的樂樂的奶奶很肯定地說，孫女是患了缺鈣造成的佝偻病，於是讓樂樂媽去藥店買一些鈣制劑給樂樂吃。

　　出於慎重起見，樂樂媽帶樂樂去醫院做了檢查，結果發現，雖然樂樂確實患了佝偻病，但是並非鈣攝入不足，而是缺乏維生素D，進而引起鈣吸收障礙所致。醫生說，樂樂需要補充的不是鈣制劑，而是維生素D。

　　孩子出生後兩周~兩歲，都要預防性補充維生素D

　　鄭州市兒童醫院兒童保健部副主任醫師朱曉華說，佝偻病是一種嬰幼兒期常見的疾病，是由於維生素D缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。佝偻病患兒會出現夜驚、枕禿、多汗、牙齒發育不全等症狀，嚴重者會出現雞胸、X形腿、O形腿等骨骼畸形。此外，佝偻病還會造成孩子抵抗力下降，容易合並肺炎、腹瀉等疾病，影響生長發育。

　　預防佝偻病的發生，首先要讓孩子獲得足夠的維生素D，然而，兩歲以內的嬰幼兒生長發育很快，機體對各種營養物質的需求量也比較大，因此很難從食物中獲得足夠的維生素D，於是《佝偻病早期綜合防治方案》建議，孩子出生後兩周，最晚4周，就要開始預防性補充維生素D，即每日補充400國際單位的維生素D，一直補到孩子兩歲。早產兒、低出生體重兒在最初3個月應每日補充800國際單位的維生素D，以後減至每日400國際單位即可。

　　孩子兩歲以後，生長發育速度減慢，戶外活動增多，飲食日益多樣化，一般已不需要預防性補充維生素D了。

　　預防性補充維生素D的嬰幼兒，夏季可暫停1~3月

　　人們除了從飲食中可以獲取一部分維生素D，經常曬太陽，通過紫外線照射皮膚也可以促進機體維生素D的合成。朱曉華說，夏季，孩子們外出活動的機會多了，加之陽光中的紫外線比較強，孩子們很容易就能獲得人體所需的維生素D，對於預防性補充維生素D的孩子來說，夏季完全可以通過經常曬太陽來代替補充維生素D。

　　很多家長可能覺得，夏季陽光中的紫外線太過強烈，而嬰幼兒的肌膚又很嬌嫩，經常曬太陽很容易引起皮膚問題，甚至會導致中暑。朱曉華指出，所謂曬太陽，並不是把孩子直接放在太陽底下曬，而是要選擇在陽光不是特別強烈的上午8點~9點、下午6點~7點，讓孩子在樹蔭下或陰涼處等陽光不能直射到的地方玩耍或休息兩個小時，讓孩子的頭、手、腳以及能露的地方盡量露出，這樣，陽光中的紫外線會通過樹葉、地面反射或折射到孩子暴露出的皮膚部位，在不損害孩子皮膚、不導致孩子中暑的情況下，促進機體維生素D的合成。

　　“在夏季，如果家長可以做到經常帶孩子進行戶外活動，那麼預防性補充維生素D的孩子就可以暫停補充1~3個月，等到了秋季，再開始補。”朱曉華解釋說，維生素D並不是補得越多越好，它是一種脂溶性維生素，並不能通過尿液直接排出體外，一旦攝入過多，容易在體內大量蓄積引起中毒，孩子可能出現惡心、嘔吐、煩躁不安、低熱，繼而出現腹瀉、酸中毒等，嚴重者可出現腎、血管、心肌、肺、皮膚、角膜等組織鈣化，引起腎功能損害等。

　　另外，需要提醒的是，夏季孩子進行戶外活動時出汗比較多，所以要為寶寶准備一些水。

　　一旦確診佝偻病，夏季除了曬太陽仍須補充維生素D

　　預防性補充維生素D的孩子，夏季可以通過曬太陽來代替補充維生素D，但是如果孩子已經出現夜驚、多汗、枕禿等佝偻病的症狀，家長就要及早帶孩子去醫院檢查。倘若醫生通過症狀並結合骨鹼性磷酸酶活性測定、骨密度檢查等確診孩子患了佝偻病，這時，即便在夏季，即便孩子外出活動比較多，還是要在醫生指導下補充維生素D。

　　“有一點要提醒，很多家長會帶孩子進行血鈣檢查，一看血鈣檢查結果正常，就認為孩子不缺鈣，更不會缺乏維生素D，事實上這很不可取。”朱曉華說，早期缺鈣，血液中鈣含量不足時，機體為了維持平衡，將骨骼中儲存的鈣質吸收利用，導致血鈣檢查是正常的，但事實上機體已經缺鈣了。

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