小兒咯血的急救處理措施

　　小兒咯血的原因

　　孩子為什麼會咯血呢？這就要看孩子是第一次咯血，還是經常咯血，咯血量的多少，血液的顏色如何，是純血還是夾有痰液，以往有無某種慢性疾病，再結合孩子的症狀，作出判斷。引起孩子咯血的原因有以下幾種。

　　１.呼吸道疾病。這是最常見的原因。劇烈咳嗽及異物、外傷對血管的損傷，感染等因素導致血管性能的變化，都會出現咯血。根據不同的症狀，可以從以下幾方面進行分析：

　　（１）咯血量少，有劇烈咳嗽史，其余無特殊，可能是普通的氣管炎，若突然出現喘咳憋氣伴咯血時，可能是異物吸入呼吸道所致。

　　（２）在患百日咳或肺炎以後，咳嗽久久不愈，吐痰不多，肺部有濕羅音，或無明顯的其他症狀，僅見咯血，則要考慮為支氣管擴張症。若咯吐膿痰，且有腥臭味時，要考慮肺膿瘍的可能。

　　（３）咯血伴有疲倦乏力，消瘦，或下午至傍晚時間內有低熱，平素容易出汗或夜間出汗或夜間盜汗，反復發“氣管炎”或常有輕微咳嗽，則可能是肺結核。

　　２.出血性疾病。在咯血的同時，還見有皮膚、粘膜及其他部位的血，常要考慮血小板減少性紫癜、血友病等疾病。剛出生的新生兒則要考慮為新生兒自然出血症。

　　３.某些心血管疾病也會出現咯血，常伴有相應的心髒症狀，如發熱、心慌、心律不齊等。

　　小兒咯血的急救處理措施

　　（１）讓病人臥床，頭偏向一側，不要亂搬動或急於轉運，可針刺尺澤、魚際、行間等穴。

　　（２）注射鎮靜劑，如苯巴比妥鈉、非那根肌肉注射。

　　（３）保持呼吸道通暢，輕咳不必強忍，咯至口腔的血不要咽下，防止做嘔。劇咳時可用待因止咳。

　　（４）注射止血劑，如安絡血、仙鶴草素、維生素Ｋ、垂體後葉素等。

　　（５）大量咯血，血壓下降，出現休克時，應輸液並使用升壓藥。病情穩定後送至醫院，進一步檢查治療。

　　（６）咯血一般均表示有較重要的疾病，也有一定危險性，因此，無論病情輕重，均應送患兒到醫院診治。